男，6个月，高热咳嗽3天，查体：体温39.5℃，烦躁不安，口唇发绀，呼吸浅快，可见三凹征，双肺可闻及哮鸣音。胸片双下肺小点片状阴影，纵隔变钝。 WBC 6.8x10^9/L, N 0.44,L0.52。最可能的诊断是

A. 毛细支气管炎：病情符合毛细支气管炎的临床表现，包括高热、咳嗽、呼吸困难、三凹征和双肺哮鸣音。胸片上的小点片状阴影也符合毛细支气管炎的影像学特征。B. 支原体肺炎：一般在学龄前儿童少见，且其临床表现较轻，不会出现三凹征和双肺哮鸣音。C. 金葡菌肺炎：主要发生于新生儿和免疫力低下的人群，病情进展快，病死率高。此患者的病情并不严重，且白细胞计数正常，所以不太可能是金葡菌肺炎。D. 衣原体肺炎：一般发生在学龄儿童及青少年，临床表现轻微，不会出现三凹征和双肺哮鸣音。E. 肺炎链球菌肺炎：通常会有明显的白细胞增多，而此患者的白细胞计数正常，所以不太可能是肺炎链球菌肺炎。题目考察知识点分析：这道题目主要考察了儿科呼吸系统疾病的鉴别诊断，特别是毛细支气管炎的临床表现和影像学特征。题目考察知识点扩展：毛细支气管炎是婴幼儿常见的呼吸系统疾病，主要症状为高热、咳嗽、呼吸困难，严重时可出现口唇发绀、三凹征等。其胸片表现为双肺广泛分布的小点片状阴影。治疗主要以对症支持为主，包括降温、止咳、改善呼吸状态等。