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1.【案例题】

患者，女，18岁，主诉心悸、怕热、多汗、乏力、体重下降2个月。甲状腺功能检查示：FT3值8.0pmol/L、FT4值43.5pmol/L、TSH值0.01μIU/ml。血白细胞6.5×10⁹/L，中性粒细胞占比75%，心率140次/分，诊断为甲状腺功能亢进症。

第1题

第2题

第3题

该患者应首选的治疗方案是

A

口服左甲状腺素

B

口服丙硫氧嘧啶

C

口服放射性131I溶液

D

手术切除治疗

E

口服碘化钾片

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参考答案: B

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题目解析:

  甲状腺治疗的首选方法是抗甲状腺药物治疗，药物治疗无效的患者可考虑手术治疗或放射性131I治疗。治疗甲亢的抗甲状腺药物主要是丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑。  

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考核知识点:

试题难度:

控制患者心动过速宜首选的药物是

A

普萘洛尔

B

美托洛尔

C

比索洛尔

D

艾司洛尔

E

维拉帕米

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参考答案: A

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题目解析:

甲亢患者降低心率首选非选择性β受体拮抗剂，如普萘洛尔。选择性β1受体拮抗剂不作为首选，美托洛尔、比索洛尔、艾司洛尔是选择性β1受体拮抗剂。

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

试题难度:

患者治疗期间可能出现的不良反应不包括

A

关节痛

B

粒细胞缺乏

C

哮喘

D

胃肠道反应

E

口干、多尿

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参考答案: E

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题目解析:

根据第1题和第2题正确答案，患者治疗使用丙硫氧嘧啶和普萘洛尔。丙硫氧嘧啶可引起胃肠道反应、肝毒性、关节痛、粒细胞缺乏；普萘洛尔可引起心动过缓、哮喘、QT间期延长。口干、多尿是碳酸锂的不良反应。

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

试题难度:

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