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1.【单选题】

女，55岁，晨起大便时突发头、颈项部剧烈疼痛伴大汗和畏光等症状。发病3小时后出现右眼上睑下垂，频繁呕吐，意识朦胧，急诊来院。首先考虑诊断为

A

脑内血肿  

B

脑膜炎  

C

脑脓肿  

D

脑肿瘤  

E

蛛网膜下腔出血  

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参考答案: E

题目解析:

蛛网膜下腔出血（SAH）是各种原因引起的脑血管突然破裂、血液潴留蛛网膜下腔的统称。常有情绪激动、用力排便、咳嗽等诱因。发病突然，有剧烈头痛，恶心呕吐，面色苍白。精神症状明显，如烦躁不安、意识模糊、定向力障碍等。脑神经损害亦以一侧动眼神经麻痹多见。故选E。 

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考核知识点:

蛛网膜下腔出血

试题难度:

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