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1.【案例题】

8月女婴，生后一直人工喂养。尚未加辅食，近日时有夜惊多汗，今日突然惊厥发作，四肢抖动，面色苍白，约1分钟自行缓解，抽后玩耍如常，近2日流涕，但无发热及咳嗽，查体：营养发育较差，前囟平坦，方颅，颈强（-），心肺正常。 

第1题

第2题

第3题

该患儿诊断为

A

高热惊厥  

B

病毒性脑炎  

C

癫痫  

D

低血糖症  

E

营养性维生素D缺乏性手足搐搦症  

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参考答案: E

题目解析:

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

维生素D缺乏性手足搐搦症

试题难度:

若在就诊时再度惊厥发作，急救措施是

A

立即10％水合氯醛0.5～1ml/(kg·次)灌肠，然后给予葡萄糖酸钙静注  

B

立即维生素D330万IU肌注一次，然后给予葡萄糖酸钙静注  

C

立即10％葡萄糖酸钙5～10ml加入5％葡萄糖10～20ml中静注  

D

立即静点抗生素，然后肌注鲁米那  

E

20％甘露醇0.5～10/(kg·次)静注  

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参考答案: A

题目解析:

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

维生素D缺乏性手足搐搦症

试题难度:

急需做哪项检查，对诊断最有帮助

A

血Ca、P、AKP  

B

血常规  

C

脑脊液检查  

D

病毒分离  

E

脑电图  

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参考答案: A

题目解析:

患儿人工喂养，易惊。无热抽搐，枕后有兵乓球感，考虑佝偻病，导致的维生素D缺乏性手足搐搦症，紧急处理的是 止惊、补钙。应该急查血钙、血磷、碱性磷酸酶（AKP）是成骨细胞的一种外酶，它的表达活性是成骨细胞分化的一个明显特征。碱性磷酸酶在机体中的 主要生理功能是在成骨过程中水解磷酸酯，为羟基磷灰石的沉积提供必要的磷酸，同时水解焦磷酸盐，解除其对骨盐形成的抑制作用，有利于成骨作用。 

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

维生素D缺乏性手足搐搦症

试题难度:

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