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1.【案例题】

病人，女，40岁，双下肢挤压伤，经初步抗休克处理后出现吸气性呼吸困难，吸纯氧未能改善呼吸。检查：无紫绀，肺部无啰音，胸透无异常发现。

第1题

第2题

应首先考虑诊断

A

输液过量

B

吸入性肺炎

C

心功能不全

D

呼吸窘迫综合征

E

下呼吸道梗阻

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参考答案: D

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题目解析:

考察ARDS的临床表现。ARDS最早出现的症状是呼吸加快，并呈进行性加重的呼吸困难、发绀，常伴有烦躁、焦虑、出汗等。其呼吸困难的特点是呼吸深快、费力，病人常感到胸廓紧束、严重憋气，即呼吸窘迫，不能用通常的吸氧疗法改善，亦不能用其他原发心肺疾病（如气胸、肺气肿、肺不张、肺炎、心力衰竭）解释。常伴有烦躁、焦虑、出汗。

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考核知识点:

急性呼吸窘迫综合征病人的护理

试题难度:

该病大多数于原发病起病后多久内发生

A

24h

B

32h

C

48h

D

72h

E

15天

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参考答案: D

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题目解析:

急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是指由各种肺内和肺外致病因素导致的急性弥散性肺损伤，进而发展的急性呼吸衰竭。除原发病的临床表现外，主要表现为呼吸窘迫、顽固性低氧血症和呼吸衰竭。ARDS大多数于原发病起病后72小时内发生。

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

急性呼吸窘迫综合征病人的护理

试题难度:

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