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1.【案例题】

某孕妇，35岁。G2P0，末次月经日期为2015年8月8日，2016年4月8日在乘坐地铁途中被挤倒，腹部撞击地面后，突然感到阴道中有液体流出。入院后，阴道流出液检查pH为7.1，干燥后可见羊齿状结晶。

第1题

第2题

第3题

最可能的诊断是

A

胎膜早破

B

前置胎盘

C

羊水过多

D

子宫破裂

E

先兆流产

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参考答案: A

题目解析:

羊水的pH为7.0～7.5。提干给出阴道流出液检查pH为7.1，可以诊断产妇为胎膜早破。

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

胎膜早破病人的护理

试题难度:

下列于首位的护理诊断应该是

A

有休克的危险

B

焦虑

C

有出血的危险

D

知识缺乏

E

有感染的危险

查看答案

参考答案: E

题目解析:

破膜后，阴道内的病原微生物易上行感染。若突然破膜，有时可引起胎盘早剥。

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

胎膜早破病人的护理

试题难度:

针对护理诊断，应采取的措施是

A

绝对卧床，头高足低位

B

立即终止妊娠

C

安慰患者，使其解除顾虑

D

使用止血药物，抗休克

E

严密观察胎心率变化，应用抗生素预防感染

查看答案

参考答案: E

题目解析:

产妇有感染的危险，需要护士严密观察胎心率变化，应用抗生素预防感染。

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

胎膜早破病人的护理

试题难度:

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