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1.【案例题】

患者，男性，45岁，下腹部被车撞伤6小时，未排尿。入院后神志清楚，精神差，面色苍白，四肢冰凉，血压69/45mmHg，心率133次/分，查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱充盈。

第1题

第2题

护士为该患者采取的护理措施应除外

A

严密观察生命体征

B

为快速补液，可建立股静脉深静脉置管

C

应立即导尿，观察尿量

D

立即建立静脉通路

E

观察患者意识状态

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参考答案: B

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题目解析:

对于生命危急的病人，护士应首选严密观察生命特征；立即建立静脉通路；观察患者意识状态；应立即导尿，观察尿量。

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考核知识点:

骨盆骨折病人的护理

试题难度:

护士为该患者行导尿术，导尿管已经插入一定深度，但是未见尿液流出，且在导尿管尖端见血迹。考虑可能的原因是

A

导尿管插入方法不对

B

导尿管前段没有润滑

C

尿路梗阻

D

骨盆骨折合并尿道断裂

E

骨盆骨折合并膀胱血肿

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参考答案: D

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本题共被答0次 正确率为0% 易错选项为

题目解析:

患者耻骨联合处压痛，骨盆骨折合并尿道断裂会造成导尿管尖端见血迹。

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

骨盆骨折病人的护理

试题难度:

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