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1.【案例题】

孕妇，32岁。停经12周，不规则阴道流血10天左右，伴轻微腹胀，查体：宫底脐下2指，质地软，B超仅见宫腔内“落雪征”。

第1题

第2题

第3题

第4题

第5题

患者的首选治疗方法是

A

止血

B

清宫

C

控制感染

D

手术切除子宫

E

化疗

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参考答案: B

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题目解析:

葡萄胎一旦确诊，及时清除宫腔内容物。

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考核知识点:

葡萄胎及侵蚀性葡萄胎病人的护理

试题难度:

对该患者应实施的护理措施正确的是

A

刮宫后禁止性生活及盆浴1个月以预防感染

B

术后每2周查一次血或尿HCG，直至阴性

C

随访期间宜口服复方炔诺酮片避孕

D

术后无需进行病理检查

E

及时宣教，告知患者治愈后即可正常生育，减轻患者焦虑

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参考答案: A

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题目解析:

教育病人预防感染，保持外阴清洁，每日清洗外阴。葡萄胎清宫术后禁止性生活1个月，以防止感染。做好避孕宣教，告知病人应坚持避孕1年，避孕方法最好选用工具避孕（阴茎套或阴道隔）。

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

葡萄胎及侵蚀性葡萄胎病人的护理

试题难度:

患者经治疗HCG恢复正常，出院后随访应至少持续

A

1年

B

2年

C

3年

D

5年

E

10个月

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参考答案: B

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题目解析:

第一次刮宫后每周随访一次血、尿hCG，阴性后仍需每周复查1次；3个月内如一直阴性改为每半月检查1次，共3个月，如连续阴性，改为每月检查1次持续半年；第二年起每半年1次，共随访2年。

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

葡萄胎及侵蚀性葡萄胎病人的护理

试题难度:

患者出院5个月后，血HCG异常增高，且左下肺见团块状阴影，该患者最有可能发生的疾病是

A

侵蚀性葡萄胎

B

肺结核

C

绒毛膜癌

D

子宫内膜异位症

E

肺脓肿

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参考答案: A

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题目解析:

侵蚀性葡萄胎多发生于葡萄胎排空后6个月内。而绒毛膜癌早期就可以通过血液转移至全身各个组织器官，引起出血坏死。

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考核知识点:

葡萄胎及侵蚀性葡萄胎病人的护理

试题难度:

患者入院行化疗，白细胞降低至何种水平时，患者需接受保护性隔离

A

1.5×109/L

B

2.5×109/L

C

4.0×109/L

D

5.5×109/L

E

1.0×109/L

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参考答案: E

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题目解析:

当白细胞降至1000/mm3，保护隔离。

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

葡萄胎及侵蚀性葡萄胎病人的护理

试题难度:

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