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1.【案例题】

患者女性,48岁。因大面积烧伤2周,伴感染性休克,护士在观察病情时发现其皮肤上有瘀点、瘀斑。该患者神志不清、脉搏细速、呼吸浅促、血压70/50mmHg、无尿。立即抽血进行实验室检查,结果血小板40×109/L,纤维蛋白原1.0g/L,凝血酶原时间延长,3P试验阳性。

第1题

第2题

第3题

该患者出血的原因是

A

血管损伤

B

纤维蛋白合成障碍

C

血小板减少性紫癜

D

发生了弥散性血管内凝血(DIC)

E

血小板减少

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该患者最主要的护理诊断是

A

排尿异常

B

组织灌注量改变

C

有窒息的危险

D

营养失凋:低于机体需要量

E

组织完整性受损

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为了控制病情,应立即使用

A

维生素K

B

糖皮质激素

C

氨甲苯酸(止血芳酸)

D

肝素加氨基己酸

E

肝素

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