1.【案例题】

病人男，18岁。尿蛋白定性检查+++，尿蛋白定量3.5g/24h，镜下血尿。眼睑及双下肢轻度水肿。以肾炎收治。

第1题

第2题

第3题

第4题

护士应指导病人摄入

高磷饮食

低胆固醇饮食

低脂肪饮食

低热量饮食

低优质蛋白饮食

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参考答案: E

题目解析:

本题考查肾炎病人的饮食原则。病人尿蛋白+++、3.5g/24h（正常<0.15g/24h），属于大量蛋白尿；有水肿，提示肾小球滤过功能受损。急性肾炎病人应采用低蛋白饮食（特别是低优质蛋白饮食）：①限制蛋白质摄入（每日0.6～0.8g/kg），减少蛋白质代谢产物（尿素氮、肌酐）的产生，减轻肾脏负担；②选用优质蛋白（如瘦肉、鱼、蛋、奶），提高利用率；③低盐饮食，减轻水肿；④保证充足热量；⑤限制水分（根据尿量调整）。A选项高磷会加重肾脏负担；B、C、D选项不是肾炎的主要饮食原则，故选E。

本题解析反馈: 没看懂看懂

为协助检查，测定肾小球滤过功能应指导病人

高脂肪饮食

肌酐试验饮食

无盐低钠饮食

吸碘试验饮食

潜血试验饮食

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参考答案: B

题目解析:

本题考查特殊检查饮食。肌酐试验用于测定肾小球滤过功能（肾功能）。根据知识点，肌酐试验饮食要求：总共3天，禁食肉、禽、鱼类，忌饮咖啡及茶，植物油、蔬菜、水果不限。肌酐是肌肉代谢的产物，主要通过肾脏排泄。肉、禽、鱼类含有肌肉组织，会增加外源性肌酐摄入，影响内生肌酐清除率的准确测定。因此试验期间应禁食这些食物，以准确反映肾脏清除肌酐的能力。A、C、D、E选项均不是测定肾小球滤过功能的检查饮食，故选B。

本题解析反馈: 没看懂看懂

该饮食的试验期为

3天

1周

2周

1天

2天

查看答案

参考答案: A

题目解析:

本题考查肌酐试验饮食的时间。根据知识点，肌酐试验饮食总共3天。这3天期间严格禁食肉、禽、鱼类，忌饮咖啡及茶，以排除外源性肌酐的干扰，使测定的肌酐完全来源于体内肌肉代谢（内生肌酐），从而准确评估肾小球滤过功能。3天时间足以使外源性肌酐排出，又不会因时间过长给病人带来不便。B、C选项时间过长；D、E选项时间过短，不能准确评估，故选A。

本题解析反馈: 没看懂看懂

该试验期间应注意的问题包括

避免进食过甜、过咸的食物

控制全天饮食中的水分

限制蔬菜、水果及植物油的摄入

禁食肉类、鱼类、禽类

检查当日早晨禁食

查看答案

参考答案: D

题目解析:

本题考查肌酐试验饮食的注意事项。根据知识点，肌酐试验期间的主要要求是：禁食肉、禽、鱼类，忌饮咖啡及茶，植物油、蔬菜、水果不限。D选项正确描述了主要注意事项。A选项过甜、过咸与肌酐测定无关；B选项不需要特别控制水分（除非有水肿）；C选项错误，蔬菜、水果、植物油不限制；E选项错误，肌酐试验不需要禁食，只是禁食特定食物，故选D。

本题解析反馈: 没看懂看懂

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