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1.【案例题】

病人男，36岁。间歇性上腹痛3年，伴嗳气、反酸。近3天来上腹痛加剧，1天来解柏油样便4次，今晨晕倒，急送入院。查体：P128次/min，BP78/50mmHg。

第1题

第2题

该病人应采取的体位是

A
平卧位，下肢抬高
B
平卧位，头部抬高
C
左侧卧位
D
右侧卧位
E
半坐位
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参考答案: A

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题目解析:

本题考查上消化道出血休克病人的体位。根据病人血压78/50mmHg、脉搏128次/min，提示失血性休克。应取平卧位，下肢抬高15~30°，利于下肢静脉血回流，增加心脑血供，改善周围循环。头部抬高会减少脑血供，侧卧位、半坐位不利于休克纠正，故选A。

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考核知识点:

试题难度:

该病人首要的护理措施是

A
保持呼吸道通畅
B
准备三腔二囊管
C
建立静脉通路
D
查血型、备血
E
安慰病人
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参考答案: C

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题目解析:

本题考查上消化道出血休克病人的首要护理措施。病人出现失血性休克，首要措施是立即建立静脉通路，快速补充血容量，纠正休克，这是抢救生命的关键措施。保持呼吸道通畅、查血型备血、安慰病人也重要，但应在建立静脉通路的同时或之后进行。三腔二囊管用于食管-胃底静脉曲张破裂出血，该病人考虑为消化性溃疡出血，不适用，故选C。

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考核知识点:

试题难度:

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