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1.【案例题】

病人男，32岁。10小时前与朋友在饭店聚餐后，出现剧烈上腹痛，伴恶心、呕吐。实验室检查血清淀粉酶660U，诊断为急性胰腺炎收入院。

第1题

第2题

为减轻该病人的腹痛可采取

A
仰卧位
B
半卧位
C
屈膝侧卧位
D
俯卧位
E
坐位
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参考答案: C

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题目解析:

本题考查急性胰腺炎病人的体位护理。急性胰腺炎病人应绝对卧床休息，取屈膝侧卧位或弯腰抱膝位，可使腹膜松弛，减轻腹膜张力，减少对胰腺的牵拉和刺激，从而减轻疼痛。仰卧位会增加腹膜张力，加重疼痛；半卧位、俯卧位、坐位均不能有效减轻疼痛，且不利于病人休息，故选C。

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考核知识点:

试题难度:

病人病情加重，行手术治疗，术后第4天开始，腹腔引流量明显增加，每日300～600ml，测引流液淀粉酶达10000U，考虑可能出现的并发症为

A
胆瘘
B
胰瘘
C
急性胰腺炎
D
胰腺假性囊肿
E
肠瘘
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参考答案: B

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题目解析:

本题考查急性胰腺炎术后并发症的诊断。术后引流量明显增加，且引流液淀粉酶极度升高（10000U，远高于血清淀粉酶诊断标准500U），提示引流液中含有大量胰液，符合胰瘘的诊断。胰瘘是胰腺手术后常见并发症，由胰管断端或损伤处胰液漏出形成。胆瘘引流液为胆汁，肠瘘为肠液，胰腺假性囊肿为局限性积液，均不符合，故选B。

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考核知识点:

试题难度:

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