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1.【单选题】

病人男，32岁。从事油漆工作14年，患急性白血病接受化疗。在缓解期病人出现头痛、恶心、呕吐、瘫痪。该病人可能出现了中枢神经系统白血病，最常用的药物是

长春新碱

甲氨蝶呤

泼尼松

阿糖胞苷

环磷酰胺

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参考答案: B

中枢神经系统白血病首选甲氨蝶呤10mg鞘内注射，可加用地塞米松5~10mg以减轻其急性化学性蛛网膜炎的不良反应，故选B。点拨：甲氨蝶呤鞘内注射需要做腰椎穿刺，穿刺后需要去枕平卧4~6小时，防止低颅压性头痛。甲氨蝶呤可引起口腔黏膜溃疡，四氢叶酸钙可对抗其副作用。

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