1.【案例题】
患者男性,24岁。头部外伤后持续头痛、呕吐数次,嗜睡,急诊入院检查显示颅内占位,初步诊断:颅内占位伴颅内压增高。
第1题
第2题
第3题
第4题
脉压增大
视乳头水肿
脉搏慢而有力
呼吸深而慢
血压升高
给予止呕处理,休息1周
急诊行开颅减压术
密切监测各项生命体征
给予脱水利尿治疗,同时进一步检查
给予镇痛处理,休息1周
床头抬高15°~30°的斜坡位,持续或间断吸氧
控制每日输液量,无需限制钠盐摄入量
避免剧烈咳嗽、用力排便
保持室内安静,嘱病人卧床休息,稳定情绪
1~2小时后甘露醇可重复使用
同时使用利尿剂效果更好
停用脱水剂时,应逐渐减量
脱水治疗期间,应准确记录出入量
20%甘露醇250ml,30分钟内快速静脉滴注
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