1.【单选题】

病人男，34岁。被诊断为十二指肠溃疡合并幽门梗阻，因长期呕吐，最有可能出现的电解质、酸碱平衡紊乱是

低氯、低钾、代谢性碱中毒

低氯、高钾、呼吸性碱中毒

高氯、低钾、代谢性酸中毒

低氯、高钾、代谢性酸中毒

低氯、高钾、呼吸性酸中毒

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参考答案: A

幽门梗阻长期呕吐导致大量含盐酸和钾离子的胃液丢失，引起低氯、低钾血症。氯离子丢失后，肾脏为保持电荷平衡，重吸收碳酸氢根增加，导致代谢性碱中毒。同时钾离子丢失加重碱中毒。这是幽门梗阻最常见的电解质和酸碱平衡紊乱，必须及时纠正。

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