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1.【案例题】

A.神经根型颈椎病B.脊髓型颈椎病C.椎动脉型颈椎病D.交感神经型颈椎病E.复合型颈椎病

第1题

第2题

第3题

一过性脑缺血表现见于

A
神经根型颈椎病
B
脊髓型颈椎病
C
椎动脉型颈椎病
D
交感神经型颈椎病
E
复合型颈椎病
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参考答案: C

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题目解析:

椎动脉型颈椎病是由于颈椎退变、骨质增生、颈椎失稳等因素刺激或压迫椎动脉，导致椎-基底动脉供血不足。主要表现为一过性脑缺血症状：眩晕（颈源性眩晕，头颈旋转时出现或加重）、头痛、恶心呕吐、视物模糊、猝倒等。病人应避免头颈急速旋转，以免诱发症状。神经根型和脊髓型无椎动脉症状，故选C。

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考核知识点:

试题难度:

压头试验阳性体征见于

A
神经根型颈椎病
B
脊髓型颈椎病
C
椎动脉型颈椎病
D
交感神经型颈椎病
E
复合型颈椎病
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参考答案: A

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题目解析:

压头试验（椎间孔挤压试验）是诊断神经根型颈椎病的重要体征，方法是病人坐位，头偏向患侧，检查者双手重叠压于病人头顶向下加压，若出现或加重上肢放射痛为阳性，提示神经根受压。臂丛牵拉试验（一手托头向健侧牵拉，一手按压肩部，若出现患侧疼痛为阳性）也用于神经根型诊断，故选A。

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考核知识点:

试题难度:

随病情加重，可发生自上而下的上运动神经元性瘫痪，见于

A
神经根型颈椎病
B
脊髓型颈椎病
C
椎动脉型颈椎病
D
交感神经型颈椎病
E
复合型颈椎病
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参考答案: B

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题目解析:

脊髓型颈椎病是颈椎间盘或骨赘压迫脊髓导致脊髓功能障碍，表现为上运动神经元性瘫痪：肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性、肌力减弱。症状呈进行性加重，由上而下发展，先出现下肢症状（双下肢发紧、无力、行走不稳），后出现上肢症状（持物无力、精细动作障碍），晚期可出现四肢瘫痪和大小便障碍，是症状最重的类型,故选B。

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考核知识点:

试题难度:

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