1.【案例题】

病人女，35岁。1天前淋雨后，出现恶寒发热、无汗、头痛、鼻塞流涕，苔薄白，脉浮。

第1题

第2题

第3题

第4题

病人1个月前因感受风寒出现咳嗽声重，咳痰色白、稀薄，肢体酸痛等，采用疏风解表的护理方法。现该病人诊断为风寒感冒，采用疏风解表的护理方法。两次均属于

扶正法

同病异治

异病同护

对症治疗

辨病定治

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参考答案: C

题目解析:

异病同护（异病同治）是指不同的疾病，在发展过程中出现相同的证型，采用相同的治疗方法。该病人1个月前和现在虽然表现略有不同（前次主要为肺系症状，这次为感冒），但都属于风寒表证，因此都采用疏风解表的治疗方法。这体现了中医"证同治同"的原则，即辨证论治的核心思想。同病异治是指同一疾病，由于证型不同，采用不同的治疗方法。该情况为异病（或病程不同阶段）但证同、治同，故选C。

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病人恶寒发热、无汗、头痛、鼻塞流涕，判断该表现是

证

病

标

本

症状

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参考答案: E

题目解析:

在中医学中，症状、证、病是不同的概念。症状是疾病过程中机体出现的单个异常表现，如恶寒、发热、头痛、鼻塞流涕等都是症状；证是对疾病某一阶段病理本质的概括，如风寒表证、气虚证等，是若干症状的综合；病是具有特定病因、病位、病机和病理演变规律的完整过程，如感冒、肺炎等。该病人的恶寒发热、无汗、头痛、鼻塞流涕是具体的临床表现，属于症状。综合这些症状可辨证为风寒表证（证）；整个疾病过程为感冒（病），故选E。

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护理时可采用

扶正法

祛邪法

补其不足

损其有余

因人制宜

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参考答案: B

题目解析:

该病人为风寒表证，属于实证（外邪侵袭）范畴。风寒表证的病机是风寒邪气侵袭体表，卫阳被遏，治疗原则应为祛邪法，即疏风散寒、解表宣肺。具体措施包括：保暖、发汗（辛温解表）、多饮温水、适当休息等。扶正法适用于虚证，该病人为实证，正气尚未虚弱，应以祛邪为主。"补其不足"为扶正法；"损其有余"为祛邪法，但表述不如"祛邪法"准确；"因人制宜"是治疗原则而非具体方法，故选B。

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若病人兼出现神疲体弱，气短懒言，反复易感；护理时需采用

寒者热之

虚者补之

实则泻之

寒因寒用

标本兼护

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参考答案: E

题目解析:

该病人既有风寒表证（恶寒发热、无汗、头痛、鼻塞流涕），又兼有气虚证（神疲体弱、气短懒言、反复易感）。这种情况属于虚实夹杂、标本同病，标为风寒表证（邪实），本为正气虚弱（正虚）。治疗原则应为标本兼护，即在祛除外邪（解表散寒）的同时，兼顾扶助正气（益气固表）。如果单纯祛邪，恐正气不足难以祛邪；单纯扶正，又会"闭门留寇"。因此需标本兼顾、扶正祛邪并用，故选E。

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护理时可采用

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若病人兼出现神疲体弱，气短懒言，反复易感；护理时需采用

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护理时可采用

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