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1.【单选题】

患者，男性，35岁。3天前淋雨受凉。目前体温39-40℃，呈稽留热型，咳嗽伴胸痛，咳痰呈铁锈色。查体患者呈急性病容，口角有单纯疱疹，触觉语颤增强，叩诊浊音，听诊闻及管样呼吸音。X线片可见肺实变阴影。最可能的诊断为

厌氧菌肺炎

葡萄球菌肺炎

肺炎链球菌肺炎

军团菌肺炎

肺炎克雷伯菌肺炎

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参考答案: C

肺炎链球菌肺炎起病急骤，有寒战、高热，典型者痰液可呈铁锈色。肺实变时，触觉语颤增强，叩诊浊音，听诊闻及支气管肺泡呼吸音或管样呼吸音等实变体征。X线检查可见肺病变部呈大片均匀、致密阴影，局限于一叶或一肺段。

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