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1.【案例题】

患儿，男性，9岁。玩耍时跌倒，手掌着地，伤后15小时就诊。查体：左前臂及左肘关节肿胀明显，压痛，半屈状畸形，手部皮肤苍白、发凉、麻木，桡动脉搏动消失，被动伸指疼痛剧烈。

第1题

第2题

第3题

行X线检查前应首先考虑是

A
左尺桡骨双骨折合并前臂骨筋膜室综合征
B
左肘关节脱位
C
左肱骨干骨折合并软组织损伤
D
左肱骨髁上骨折合并前臂骨筋膜室综合征
E
左Colles骨折合并神经损伤
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参考答案: D

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题目解析:

患儿跌倒手掌着地，肘关节半屈状畸形，手部血运障碍，符合肱骨髁上骨折合并前臂骨筋膜室综合征的表现。

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考核知识点:

试题难度:

根据病程特点首选的处理是

A
患肢石膏托外固定
B
持续骨牵引
C
静脉输人脱水消炎药物
D
手术切开复位
E
切开减压+血管探查+骨折内固定术
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参考答案: E

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题目解析:

患儿出现骨筋膜室综合征，需要紧急切开减压，同时处理血管损伤和骨折。

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

试题难度:

术后患肢处理正确的是

A
患肢伤口I期缝合
B
患肢伤口Ⅱ期缝合
C
患肢石膏托外固定
D
患肢持续骨牵引
E
患肢皮牵引
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参考答案: B

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题目解析:

骨筋膜室综合征切开减压术后，伤口需要延期缝合（Ⅱ期缝合）。

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考核知识点:

试题难度:

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