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1.【案例题】

患者，女性，63岁。1年前进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近来自觉吞咽困难，明显消瘦、乏力入院。

第1题

第2题

第3题

该患者首先考虑为

A
胃癌
B
食管息肉
C
食管炎
D
食管癌
E
胃、十二指肠溃疡
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参考答案: D

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题目解析:

患者出现进食后哽噎感，胸骨后刺痛，吞咽困难，营养失调，为食管癌常见临床表现。

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考核知识点:

试题难度:

食管吞钡X线检查示食管中段有3cm长之充盈缺损，确诊后的最佳治疗方案是

A
放射治疗
B
手术治疗
C
化学治疗
D
放射治疗后，3周内手术切除
E
中医治疗
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参考答案: D

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题目解析:

该患者为食管中段癌，以手术治疗为主，放射治疗为辅。

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考核知识点:

试题难度:

若该患者拟行手术治疗，术后护理措施错误的是

A
妥善固定胃管，防止脱出
B
肛门排气后即拔除胃管
C
胃管引流不畅时，用生理盐水冲洗
D
胃管脱出后不得盲目插入
E
避免食生、冷、硬食物
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参考答案: B

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题目解析:

食管癌术后胃肠减压护理：①持续胃肠减压3-4天，妥善固定，防止脱出；②引流不畅时可用少量生理盐水冲洗并及时回抽；③胃管脱出后不应盲目再插入，以免造成吻合口瘘；④术后3-4天待肛门排气、胃肠减压引流减少后，拔除胃管。

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

试题难度:

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