1.【案例题】
女性,20岁,甲状腺弥漫性肿大,无突眼,甲状腺摄碘试验:2小时25%,24小时50%。清晨空腹测定脉搏70次/分,血压120/80mmHg,SPECT检查甲状腺无结节。
第1题
第2题
第3题
该患者最可能的诊断是
甲状腺功能亢进
甲状腺炎
单纯性甲状腺肿
结节性甲状腺肿
甲状腺功能减退
假设上述诊断成立,导致该病的原因有
青春期
妊娠期妇女
哺乳期
碘缺乏
以上全是
该病的特点是
甲状腺不肿大或轻度肿大,有多饮、多尿、体重减轻,甲状腺无杂音,无突眼,131I摄取率降低但TT4、FT4多正常
甲状腺呈弥漫性或结节性肿大,131I摄取率高但能够被T3所抑制,对TRH反应正常
心悸、出汗、怕热、粗大肌肉震颤,但测定甲状腺功能正常,无突眼
甲状腺肿大多呈弥漫性、对称性,较软,可伴震颤及杂音,有突眼,吸碘率增高伴高峰前移
甲状腺多呈弥漫性肿大,常累及整个腺体,不发热,病程长,TGAb、TPOAb明显增高
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