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1.【案例题】

男，45岁。十二指肠溃疡病史10年。近期疼痛加重，今晨突然十二指肠溃疡出血到医院就诊，4小时已经输血600ml。查血压9.5/6.5kPa，脉搏125次/分，肠鸣音活跃。

第1题

第2题

此时下列哪种治疗最为合适

A

输血加去甲肾上腺素冰盐水口服

B

输血加垂体后叶素静点

C

输血加胃大部切除术

D

输血加迷走神经切除术

E

输血加甲氰咪胍静点

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参考答案: C

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题目解析:

对于内科保守治疗无效的消化道出血，需考虑手术治疗。此题中患者仍有活动性出血，危及生命，考虑行胃大部切除术，以切除病灶达到止血目的。

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

胃、十二指肠疾病

试题难度:

该患者术后顺利恢复进食。第8天，在进半流食时，突然出现频繁呕吐，下列治疗中错误的是

A

输液

B

应用糖皮质激素

C

肌注新斯的明

D

紧急手术治疗

E

禁食、胃肠减压

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参考答案: D

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题目解析:

本病属于功能排空障碍，是由于术后残胃张弛无力，吻合口局部肠麻痹和运动功能紊乱所致。多数患者保守治疗后多能好转。

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

胃、十二指肠疾病

试题难度:

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