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1.【案例题】

男性，25岁，肛门胀痛，排尿困难5天。畏寒，高热，肛门外观无异常，直肠指检：肛管左侧局限性隆起，压痛明显。

第1题

第2题

第3题

可诊断为

A

肠后间隙脓肿

B

坐骨肛管间隙脓肿

C

前列腺脓肿

D

直肠粘膜下脓肿

E

骨盆直肠间隙脓肿

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参考答案: B

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题目解析:

坐骨肛管间隙脓肿（坐骨直肠窝脓肿）：较常见。表现为持续性胀痛，渐重，继而为持续性跳痛。全身感染症状明显，头痛、乏力、发热、食欲不振、恶心、寒颤等。早期局部体征不明显，以后出现肛门患侧红肿，双臀不对称。肛门指诊患侧有深压痛或有波动感。

所以选B。

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

肛管直肠疾病

试题难度:

其早期切开引流指征主要依据

A

白细胞数升高

B

局部有波动

C

局部发红，触痛明显

D

伴有排尿困难

E

体温升高

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参考答案: B

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题目解析:

局部有波动是因为有脓液。切开引流是防止脓液扩散。

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

肛管直肠疾病

试题难度:

肛管直肠周围脓肿最多见的是

A

坐骨肛管间隙脓肿

B

直肠后间隙脓肿

C

骨盆直肠间隙脓肿

D

直肠粘膜下脓肿

E

肛门旁皮下脓肿

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参考答案: E

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题目解析:

最多见的直肠肛管周围脓肿是肛门周围脓肿，直肠肛管周围脓肿多数起源于肛管直肠壁内的感染，该题没有肛门周围脓肿选项，但有肛门旁皮下，故选E。

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

肛管直肠疾病

试题难度:

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