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1.【案例题】

男性,52岁,反复发作腰痛5个月,2周前因扭伤腰部,疼痛加剧,且向右小腿外侧放射,腰部活动受限,查体:腰4、5棘突偏右有固定压痛并向下肢放射,右下肢直腿抬高试验(+),加强试验(+),右足趾背伸力下降,右小腿及足背外侧痛觉下降。

第1题

第2题

第3题

第4题

应首先考虑的诊断是

A

腰椎间盘突出症

B

腰椎管狭窄症

C

急性腰扭伤

D

强直性脊柱炎

E

腰肌筋膜炎

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为明确诊断,最有价值的辅助检查方法是

A

腰椎X线片检查

B

腰椎B超

C

肌电图检查

D

脊髓造影

E

腰椎MRI检查

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考虑受压的神经根是

A

腰4神经根

B

腰5神经根

C

骶1神经根

D

骶2神经根

E

腰3神经根

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下列措施中哪项不适宜采用

A

封闭治疗

B

牵引、理疗

C

硬膜外麻醉下推拿

D

手术治疗,椎板开窗减压、髓核摘除

E

绝对卧床休息并用镇痛药物

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壮壮老师
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