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1.【案例题】

女，G1P0，孕32周，感头昏，乏力及食欲差，半月余，查：胎位，胎心及骨盆测量均正常，血红蛋白80g／L，血细胞比容25％ 

第1题

第2题

第3题

最可能的诊断是

A

缺铁性贫血

B

地中海贫血

C

再生障碍性贫血

D

以上都不是

E

巨幼红细胞性贫血

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参考答案: A

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题目解析:

孕妇在孕期出现贫血多为缺铁性贫血，因消耗多摄入少而发病。
以下几种情况，更容易发生贫血：孕期呕吐比较严重、频繁；前后两次怀孕间隔的时间短；怀的是双胞胎或多胞胎；日常的饮食中缺乏铁；怀孕之前的月经出血量较多。
但是，大部分女性在怀孕开始时都没有储存足够的铁，来满足身体对铁需要量的增加，特别是到了孕期。当身体中没有足够的铁来制造你所需要的血红蛋白时，就会出现孕期缺铁性贫血症状。
所以此题考虑为缺铁性贫血。

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考核知识点:

妊娠合并血液系统疾病

试题难度:

妊娠期缺铁对胎儿的影响不正确的是

A

胎儿窘迫

B

早产

C

死胎

D

难产

E

胎儿生长受限

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参考答案: D

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题目解析:

妊娠期缺铁性贫血对胎儿的影响：一般情况下，胎儿的缺氧缺铁不会太严重，但若孕妇严重贫血时，可因胎盘供养和营养不足，引起胎儿生长受限、胎儿窘迫、早产或死胎。

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

妊娠合并血液系统疾病

试题难度:

治疗药物应首选

A

硫酸亚铁

B

少量多次输血

C

维生素B12肌注

D

右旋糖酐铁

E

叶酸

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参考答案: A

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题目解析:

首选还是应该考虑硫酸亚铁口服剂。
右旋糖酐铁是注射铁，对于妊娠后期重度缺铁性贫血或严重胃肠道不良反应不能口服铁剂，才考虑用右旋糖酐铁。

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

妊娠合并血液系统疾病

试题难度:

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