经产妇，28岁，人工流产术后8个月，术后不断有阴道流血，量不多。阴茎套避孕。现尿妊娠试验阳性，胸部X线摄片见两肺中下叶散在浅淡半透明圆形阴影及棉花团影。本例最可能的诊断为

侵蚀性葡萄胎

绒毛膜癌

吸宫不全

先兆流产

葡萄胎

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参考答案: B

侵蚀性葡萄胎是指葡萄胎侵入子宫肌层引起组织破坏，或转移至子宫以外部位，具有恶性肿瘤行为，多发生于葡萄胎术后6个月内；而1年以上者多为绒癌；半年至一年者，侵蚀性葡萄胎和绒癌均有可能。

转移妊娠滋养细胞肿瘤多为绒癌。

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