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1.【案例题】

患儿男,4岁8个月,因发热2天,左上下肢瘫痪1天入院。2天前无明显诱因发热,体温40.3℃,伴头痛、呕吐2次,为胃内容物,非喷射性,于外院输液对症治疗,体温降至正常。入院前1天,患儿出现左侧上下肢无力,不能站立,无发热及抽搐。查体:双下肢对称分布针尖大小紫红色皮疹,不高出皮面,压之不退色,左上下肢肌力4级,右上下肢肌力5级,四肢痛温觉存在。

第1题

第2题

第3题

该患儿的初步诊断是

A

过敏性紫癜

B

过敏性紫癜、小儿偏瘫

C

小儿偏瘫

D

血小板减少性紫癜

E

血小板减少性紫癜、小儿偏瘫

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入院后最需要进行的检查为

A

脑电图

B

肌电图

C

神经传导速度

D

头颅MRI

E

体感诱发电位

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MRI提示右基底节、右侧脑室旁小点片影,血沉、脑脊液检查正常。考虑其病因为

A

腔隙性梗死

B

脑缺血

C

急性播散性脑脊髓炎

D

病毒性脑炎

E

脑白质病

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