【题文】
【2017真题】
治疗药物监测的目的是保证药物治疗的有效性和安全性,在血药浓度-效应关系已经确立的前提下需要进行血药浓度监测的有
A.疗指数小,毒性反应强的药物
B.具有线性动力特征的药物
C.体内容易蓄积而发生毒性反应的药物
D.合并用药易出现异常反应的药物
E.个体差异很大的药物
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【答案】ACDE
【解析】需进行血药浓度监测的情况★
①个体差异大:三环类抗抑郁药
②非线性动力学特征:如苯妥英钠★
③治疗指数小、毒性反应强:强心苷类药、茶碱、锂盐、普鲁卡因胺等。
④毒性反应不易识别,用量不当或用量不足的临床反应难以识别的药物:地高辛★
⑤特殊人群用药:如肾功能不全患者禁用氨基糖苷类
⑥常规剂量下没有疗效或出现毒性反应
⑦合并用药而出现的异常反应
⑧长期用药,血药浓度受各种因素影响而发生变化
⑨诊断和处理药物过量或中毒