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2004年临床执业医师资格考试试题及答案(2)

更新时间:2009-10-19 15:27:29 来源:|0 浏览0收藏0

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 100.急性下壁心肌梗死最易合并(答案:B)

  A.实性早搏

  B.房室传导阻滞

  C.心房颤动

  D.房性心动过速

  E.右束支传导阻滞

  101.导致急性心肌梗死患者早期(24小时内)死亡的主要原因为(答案:C)

  A.心力衰竭

  B.心源性休克

  C.心律失常

  D.心脏破裂

  E.肺栓塞

  102.不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为(答案:E)

  A.胸痛缓解

  B.心电图示ST段下降

  C.频发的实性早搏

  D.CK-MB峰值前移

  E.窦性心动过速

  103.主动脉瓣中度狭窄时瓣口面积为(答案:B)

  A.<0.75cm2

  B.0.75~1.0cm2

  C.1.1~1.75cm2

  D.1.76~2.0cm2

  E.2.1~4.0cm2

  104.主动脉瓣反流时心尖部可存在(答案:B)

  A.Graham-Stell杂音

  B.Austin-Flint杂音

  C.Duroziez征

  D.Traube征

  E.Musset征

  105.易导致主动脉瓣狭窄患者晕厥的情况为(答案:C)

  A.服用硫氮卓酮

  B.静坐休息

  C.剧烈运动

  D.睡眠

  E.窦性心率,心率70次/分

  106.对诊断肥厚性梗阻性心肌病最有意义的是(答案:D)

  A.心电图出现深而宽的病理性Q波

  B.胸骨左缘第三、四肋间有响亮的收缩期杂音

  C.用力时心前区闷痛及晕厥史

  D.超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁的厚度之比≥1.3,伴二尖瓣前叶收缩期向前运动

  E.可闻及第三心音及第四心音

  107.可使肥厚性梗阻性心肌病患者心脏杂音减弱的药物是(答案:E)

  A.硝酸甘油

  B.地高辛

  C.异丙肾上腺素

  D.亚硝酸异成酯

  E.心得安

  108.心包填塞时不出现(答案:E)

  A.心音低钝

  B.声音嘶哑

  C.奇脉

  D.肝颈静脉反流征阳性

  E.双肺满布干湿?音

  109.关于消化性溃疡的治疗,正确的说法是(答案:D)

  A.需长期应用粘膜保护剂以降低溃疡复发率

  B.为降低复发率,需长期服用质子泵抑制剂

  C.只要内镜证实溃疡已经愈合,溃疡就不会复发

  D.根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发率

  E.有消化道出血的溃疡患者必须长期为此治疗

  110.治疗消化性溃疡患者上腹部疼痛效果最好的药物是(答案:D)

  A.粘膜保护剂

  B.质子泵抑制剂

  C.H2受体拮抗剂

  D.抗酸药

  E.促动力剂

  111.胃食管反流病的主要发病机制不包括(答案:A)

  A.夜间胃酸分泌过多

  B.下食管括约肌压力降低

  C.异常的下食管括约肌一过性松弛

  D.胃排空异常

  E.食管酸廓清能力下降

  112.肝硬化特征性病理表现是(答案:B)

  A.肝细胞坏死

  B.假小叶形成

  C.炎细胞浸润

  D.肝细胞浊肿变性

  E.肝细胞脂肪变性

  113.最能说明肝硬化病人已存在门脉高压的表现是(答案:E)

  A.腹水

  B.门静脉增宽

  C.脾大

  D.痔核形成

  E.食道静脉曲张

  114.对判断肝硬化患者愈后意义不大的指标是(答案:E)

  A.腹水

  B.白蛋白

  C.血清电解质

  D.凝血酶原时间

  E.肝性脑病

  115.急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后(答案:D)

  A.3~4小时

  B.24小时

  C.3~4天

  D.3~4周

  E.3~4月

  116.肠易激综合征的症状特点是(答案:C)

  A.腹痛服胀等症状与排便无关

  B.病史较长者会出现营养不良

  C.精神紧张者可使症状加重

  D.常有便失禁

  E.夜间入睡后仍会出现腹泻

  117.溃疡性结肠炎患者容易并发中毒性巨结肠的情况是(答案:C)

  A.重症患者接受激素治疗时

  B.重症患者接受水杨酸柳氮磺胺吡啶治疗时

  C.重症患者接受胆碱能受体拮抗剂时

  D.重症患者接受抗生素治疗时

  E.重症患者接受全胃肠道外营养治疗时

  118.典型溃疡性结肠炎患者大便的特点是(答案:E)

  A.稀水样便

  B.粘液便

  C.蛋花汤样

  D.糊状便

  E.粘液脓血便

  119.在确定急性上消化道出血的原因时不合适的检查是(答案:E)

  A.急诊胃镜

  B.急诊X线钡剂造影检查

  C.血常规

  D.肝、肾功能检查

  E.腹部B超

  120.慢性肾小球肾炎患者,当蛋白尿大于1g/天时,血压控制的理想水平是(答案:B)

  A.120/80mmHg以下

  B.125/75mmHg以下

  C.130/80mmHg以下

  D.140/90mmHg以下

  E.135/85mmHg以下

  121.关于急性肾炎的治疗,错误的是(答案:C)

  A.一般有自愈倾向可不治疗

  B.需应用抗生素控制感染

  C.应常规应用糖皮质激素治疗

  D.有时需急诊透析治疗

  E.应低盐饮食

  122.再生障碍性贫血的主要原因是(答案:A)

  A.骨髓造血功能衰竭

  B.红细胞破坏过多

  C.红细胞寿命缩短

  D.造血原料缺乏

  E.红细胞内在缺陷

  123.缺铁性贫血最可靠的诊断依据是(答案:D)

  A.网织红细胞减少

  B.MCV降低

  C.骨髓中铁粒幼红细胞减少

  D.血清铁降低

  E.骨髓象和红细胞系增生低下

  124.血型不合输血后,病人出现严重溶血反应,实验室检查的重要依据是(答案:C)

  A.含铁血黄素尿

  B.血尿

  C.血红蛋白尿

  D.网织红细胞增高

  E.尿胆原(+)

  125.阵发性睡眠性血红蛋白尿特异性的诊断依据为(答案:D)

  A.红细胞寿命缩短

  B.Coombs试验(+)

  C.尿含铁血黄素试验(+)

  D.Ham试验(+)

  E.网织红细胞增高

  126.易侵犯中枢神经系统的白血病是(答案:D)

  A.急性粒细胞性白血病

  B.急性单核细胞性白血病

  C.急性早幼粒细胞性白血病

  D.急性淋巴细胞性白血病

  E.慢性粒细胞性白血病

  127.急性白血病诊断的主要依据是(答案:E)

  A.发热、贫血、出血

  B.白细胞计数>50×109/L

  C.骨髓增生极度活跃

  D.胸骨压痛(+)

  E.骨髓中原始细胞明显增高

  128.治疗脑膜白血病首选药物是(答案:E)

  A.长春新碱

  B.环磷酰胺

  C.三尖衫酯碱

  D.6-巯基嘌呤

  E.甲氨蝶呤

  129.骨髓检查巨核细胞明显减少最常见于(答案:B)

  A.缺铁性贫血

  B.再生障碍性贫血

  C.巨幼细胞性贫血

  D.特发性血小板减少性紫癜

  E.溶血性贫血

  130.疑为垂体腺瘤时,定位诊断首选(答案:C)

  A.脑电图

  B.CT

  C.MRI

  D.放射性核素扫描

  E.脑血管造影

  131.偏盲性视野缺损最常见于(答案:D)

  A.糖尿病性视神经乳头水肿

  B.graves病浸润性突眼

  C.嗜铬细胞瘤阵发高血压眼底出血

  D.垂体腺癌鞍上发展

  E .希恩(Sheehan)综合征垂体梗塞

  132.尿渗透压降低常见于(答案:A)

  A.中枢性尿崩症

  B.甲状分腺功能亢进症

  C.甲状腺功能亢进症

  D.糖尿病

  E.原发性醛固酮增多症

  133.单纯性甲状腺肿是指(答案:D)

  A.甲状腺弥漫性肿大

  B.甲状腺结节性肿大

  C.吸131I率正常的甲状腺肿大

  D.甲状腺功能正常的甲状腺肿大

  E.慢性甲状腺炎引起的甲状腺肿大

  134.确诊高功能性甲状腺结节,最有意义的检查是(答案:D)

  A.TRH兴奋试验

  B.T3抑制试验

  C.吸131I率

  D.放射性核素扫描

  E.甲状腺MRI

  135.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症典型体征是(答案:C)

  A.皮肤紫纹

  B.轻度肥胖

  C.皮肤粘膜色素沉着

  D.皮肤多开及低热

  E.脉率增快

  136.α-葡萄糖苷酶抑制剂常见不良反应是(答案:B)

  A.低血糖症

  B.服胀和腹泻

  C.下肢浮肿

  D.乳酸性酸中毒

  E.充血性心力衰竭

  137.属于糖尿病微血管病变的是(答案:C)

  A.脑血管意外

  B.冠心病

  C.糖尿病肾病

  D.肾动脉狭窄

  E.下肢坏疽

  138.不属于弥漫性结缔组织病的疾病是(答案:E)

  A.系统性红斑狼疮

  B.干燥综合征

  C.多肌炎和皮肌炎

  D.类风湿关节炎

  E.骨性关节炎

  139.系统性红斑狼疮,狼疮肾炎(病理为Ⅳ型)首选的免疫抑制剂为(答案:A)

  A.环磷酰胺

  B.甲氨蝶呤

  C.长春新碱

  D.依木兰

  E.雷公藤

  140.以关节活动弹响(骨摩擦音)为特征性体征的风湿病是(答案:D)

  A.类风湿关节炎

  B.强直性脊柱炎

  C.风湿热关节受累

  D.骨性关节炎

  E.痛风性关节炎

  141.治疗重度一氧化碳中毒首选的氧疗是(答案:E)

  A.鼻导管吸氧

  B.呼吸新鲜空气

  C.人工呼吸

  D.面罩吸氧

  E.高压氧舱

  142.我国法定传染病中甲类传染病包括(答案:D)

  A.天花和鼠疫

  B.狂犬病和天花

  C.霍乱和副霍乱

  D.鼠疫和霍乱

  E.艾滋病和霍乱

  143.构成传染病流行过程的三个基本条件是(答案:A)

  A.传染源、传播途径、易感人群

  B.微生物、媒介、宿主

  C.病原体、环境、宿主

  D.病原体、人体和他们所处的环境

  E.病原体的数量、致病力、特异定位

  144.确诊流脑的依据是(答案:D)

  A.流行季节

  B.突然发病、高热、头痛、呕吐

  C.脑膜刺激征阳性

  D.皮肤瘀点检菌阳性

  E.脑脊液为典型化脓性脑膜炎改变

  145.治疗肠内外各型阿米巴病首选药物是(答案:B)

  A.吐根碱

  B.灭滴灵

  C.氯喹

  D.喹碘仿

  E.卡巴砷

  146.只受对侧大脑运动皮层支配的脑神经运动核为(答案:E)

  A.三叉神经运动核

  B.迷走神经背运动核

  C.疑核

  D.舌下神经核

  E.动眼神经核

  147.正常人脑脊液中糖的最低含量为(答案:D)

  A.4.0 mmol/L

  B.3.5 mmol/L

  C.3.0 mmol/L

  D.2.5 mmol/L

  E.2.0mmol/L

  148.格林-巴利综合征的典型临床表现之一为四肢远端(答案:E)

  A.感觉障碍比运动障碍明显

  B.感觉和运动障碍均十分严重

  C.近有感觉障碍

  D.疼痛明显

  E.感觉障比运动障碍轻

  149.症状性癫痫的定义是指(答案:E)

  A.临床上不能分类的癫痫

  B.从婴儿起始的癫痫

  C.抗癫痫药物无法控制的癫痫

  D.脑部无病损或代谢异常的癫痫

  E.脑部有病损或代谢异常的癫痫

  150.普通型和典型偏头痛两者的区别之一,在于后者一定有(答案:D)

  A.搏动性头痛

  B.恶心、呕吐

  C.畏光、畏声

  D.神经系统检查无异常

  E.10~40分钟先兆症状

  151.思维形式障碍不包括(答案:D)

  A.思维散漫

  B.赘述症

  C.持续语言

  D.思维中断

  E.思维化声

  152.关于谵妄病人的说法,正确的是(答案:C)

  A.会发生冲动行为但不会有自伤

  B.常有恐怖性的视幻觉但内容常模糊不清

  C.主要是意识范围障碍

  D.不会产生被害妄想

  E.突然变得安静,说明病情可能加剧

  153.病人诉自己的血液凝固了,身体干枯了,变成了僵尸。该症状属于(答案:B)

  A.思维联想障碍

  B.思维逻辑障碍

  C.内脏幻觉

  D.妄想

  E.人格解体

  154.血管疾病时伴发的精神障碍主要表现为(答案:A)

  A.幻觉

  B.妄想

  C.抑郁

  D.焦虑、紧张

  E.思维迟钝

  155.阿尔茨海默病的早期症状主要为(答案:A)

  A.性格改变

  B.记忆减退

  C.情绪急躁易怒

  D.幻觉

  E.妄想

  156.通常三环类抗抑郁药物的每天治疗剂量为(答案:D)

  A.50mg

  B.50~75mg

  C.75~100mg

  D.150~300mg

  E.300~400mg

  157.慢性焦虑状态即普遍性焦虑症一般不包括的状是答案:E

  A.震颤

  B.胸部紧压感

  C.出汗、面色苍白、心跳加快

  D.尿频、尿急

  E.气透不过来,濒死感

  158.苯二氮卓类抗焦虑药物的主要作用是(答案:A)

  A.精神松弛

  B.肌肉松弛

  C.精神和肌肉都松弛

  D.阻断多巴胺受体

  E.阻断5-羟色胺受体

  159.强迫症的核心症状为(答案:E)

  A.强迫行为

  B.强迫意向

  C.强迫表象

  D.强迫性恐惧

  E.强迫观念

  160.关于医学伦理学的任务,错误的是(答案:E)

  A.反映社会对医学的需求

  B.为医学的发展导向

  C.为符合道德的医学行为辩护

  D.努力解决医学活动中产生的伦理问题

  E.满足患者的所有要求和利益

  161.关于生物?心理?社会医学模式,下述提法中错误的是(答案:E)

  A.人们关于健康和疾病的基本观点

  B.医学道德进步的重要标志

  C.医学临床活动和医学研究的指导思想

  D.医学实践的反映和理论概括

  E.对医德修养和医德教育的最全面认识

  162.在分配稀有卫生资源时,不应该坚持的是(答案:B)

  A.个人的实际需要

  B.个人之间的平均分配

  C.个人的支付能力

  D.个人的实际工作能力

  E.个人对社会的贡献

  163.关于医务人员的同情感,错误的是(答案:E)

  A.它是医务人员发自内心的情感

  B.它是促使医务人员为患者服务的原始动力

  C.它是医德情感内容中低层次的情感

  D.它是责任感的基础

  E.它比责任感具有较大的稳定性

  164.生物?心理?社会医学模式建立在20世纪的(答案:C)

  A.50年代

  B.60年代

  C.70年代

  D.80年代

  E.90年代

  165.在下列各项中,对病人不会造成伤害的是(答案:E)

  A.医务人员的知识和技能低下

  B.医务人员的行为疏忽和粗枝大叶

  C.医务人员强迫病人接受检查和治疗

  D.医务人员对病人呼叫或提问置之不理

  E.医务人员为治疗疾病适当的限制或约束病人的自由

  166.关于医德情感,正确的说法是(答案:E)

  A.它与医德义务无关

  B.它以医务人员个人的需要为前提

  C.它应能满足病人的一切需要

  D.它是医务人员的盲目冲动

  E.它是医务人员内心体验的自然流露

  167.下列各项中,不利于医院整体效应发挥的是群体间的(答案:D)

  A.互补

  B.师承

  C.控制

  D.离心

  E.合作

  168.我国卫生部规定,一名供精者的精子最多只能提供给(答案:D)

  A.8名妇女受孕

  B.6名妇女受孕

  C.15名妇女受孕

  D.5名妇女受孕

  E.10名妇女受孕

  169.最先提出不伤害原则的西方医学家是(答案:A)

  A.希波克拉底

  B.盖仑

  C.维萨里

  D.白求恩

  E.桑得斯

  170.知觉是人脑对客观事物(答案:B)

  A.个别属性的反映

  B.整体属性的反映

  C.本质属性的反映

  D.特殊属性的反映

  E.发展属性的反映

  171.人芝兰之室,久闻而不知其香说明的是(答案:B)

  A.感觉过敏

  B.感觉适应

  C.感觉相互作用

  D.感觉减退

  E.感受性补偿

  172.短时记忆存储的信息量为(答案:C)

  A.3±2

  B.5±2

  C.7±2

  D.9±2

  E.11±2

  173.一种比较持久微弱、具有渲染性的情绪状态是(答案:A)

  A.心境

  B.激情

  C.心情

  D.热情

  E.应激

  174.既想参赛锻炼自己,又怕成绩不好被人讥笑,此时的动机冲突是(答案:C)

  A.双趋冲突

  B.双避冲突

  C.趋避冲突

  D.双重趋避冲突

  E.双重避趋冲突

  175.一个测验工具中对于对象可以测量到的程度,是指该工具的(答案:C)

  A.常模

  B.信度

  C.效度

  D.样本

  E.标准

  176.洛夏测验作为一种心理测验,其作用的方法是(答案:A)

  A.投射法

  B.问卷法

  C.作业法

  D.观察法

  E.会谈法

  177.病人安于已适应的角色,小病大养,该出院而不愿意出院,此时病人的状态被称为角色行为(答案:D)

  A.减退

  B.缺如

  C.冲突

  D.强化

  E.异常

  178.在病人常见的心理问题中,常表现为行为与年龄、社会角色不相符合,想回到婴儿时期,此病人的心理状态被称为(答案:E)

  A.焦虑

  B.回避

  C.猜疑

  D.愤怒

  E.退化

  179.智商IQ的结论高于平常,是指其分数为(答案:D)

  A.70~79

  B.80~89

  C.90~109

  D.110~119

  E.120~129

  180.在防止矽尘的工艺过程中,能根本消除粉尘危害的是(答案:E)

  A.生产设备的技术更新

  B.远距离操作

  C.密闭发尘场所

  D.加强工人防护

  E.以无SiO2物质代替含石英的材料

  181.正态分布的数值变量资料,描述离散趋势的指标最好选用(答案:D)

  A.全距

  B.白分位数

  C.方差

  D.标准差

  E.变异系数

  182.若不知总体标准差,反映均数抽样误差大小的指标,用(答案:B)

  A.s

  B.sx

  C.sp

  D.σp

  E.σx

  183.正态分布的数值变量,两组资料的比较,检验统计量的计算用(答案:E)

  A.

  B.

  C.

  D.

  E.

  184.两个正态双变量资料,自变量记为X,因变量记为Y,进行回归分析,回归系数为0.2,经,P=0.05,则(答案:A)

  A.X增大一个单位,Y增大0.2个单位

  B.X增大一个单位,Y减少0.5个单位

  C.X增大一个单位,Y增大0.05个单位

  D.X增大一个单位,Y减少0.2个单位

  E.X增大一个单位,Y减少或增大0.2个单位都有可能

  185.对慢性疾病进行现况调查,最适宜计算的指标为(答案:C)

  A.罹患率

  B.发病率

  C.患病率

  D.感染率

  E.发病比

  186.在病例对照研究中,估计某因素与疾病的联系程度,应计算(答案:C)

  A.RR

  B.RR-1

  C.OR

  D.OR-1

  E.P1-P0

  187.病例对照研究中,选择偏倚不包括(答案:B)

  A.入院率偏倚

  B.回忆偏倚

  C.检出症候偏倚

  D.无应答偏倚

  E.错误分类偏倚

  188.试验研究中对照组与实验组发病率之比,为(答案:E)

  A.有效率

  B.治愈率

  C.生存率

  D.保护率

  E.效果指数

  189.下列各类疾病中,主要应采取第一级预防的是(答案:A)

  A.职业病

  B.冠心病

  C.糖尿病

  D.高血压

  E.病因不明,难以觉察预料的疾病

  190.高血压预防中健康教育的对象是(答案:A)

  A.全人群

  B.学龄期儿童

  C.中老年人群

  D.高血压病高位人群

  E.高血压病人

  191.构成医疗事故的主观方面,应当是(答案:B)

  A.技术水平欠缺的技术过失

  B.违反卫生法规和诊疗护理法规、常规的责任过失

  C.违反操作规程的故意

  D.疏忽大意的过失

  E.过于自信的过失

  192.医务人员在医疗活动中发生医疗事故争议,应当立即向(答案:A)

  A.所在科室报告

  B.所在医院医务部门报告

  C.所在医疗机构医疗质量监控部门报告

  D.所在医疗机构的主管负责人报告

  E.当地卫生行政机关报告

  193.医师在职业活动中享有的权利之一是(答案:C)

  A.宣传普及卫生保健知识

  B.尊重患者隐私权

  C.人格尊严、人身安全不受侵犯

  D.努力钻研业务,及时更新知识

  E.爱岗敬业,努力工作

  194.对考核不合格的医师,县级以上人民政府卫生行政部门可以(答案:B)

  A.吊销其医师职业证书

  B.责令其暂停执业活动三个月至六个月,并接受培训和继续教育

  C.降低其职业等级

  D.变更其工作岗位

  E.给予行政或纪律处分

  195.《突发公共卫生事件应急条例》规定,医疗卫生机构应当对传染病做到(答案:C)

  A.早发现、早观察、早隔离、早治疗

  B.早报告、早观察、早治疗、早康复

  C.早发现、早报告、早隔离、早治疗

  D.早发现、早报告、早隔离、早康复

  E.早预防、早发现、早治疗、早康复

  196.医疗机构对其医疗废物暂时储存的时间不得超过(答案:B)

  A.1天

  B.2天

  C.3天

  D.4天

  E.5天

  197.对流动人口中的传染性非典型肺炎病人、疑似病人处理的原则是(答案:D)

  A.就地控制、就地治疗、就地康复

  B.就地隔离、就地治疗、就地康复

  C.就地控制、就地观察、就地治疗

  D.就地隔离、就地观察、就地治疗

  E.就地观察、就地治疗、就地康复

  198.为保障公民临床急救用血的需要,国家提倡并指导择期手术的患者(答案:D)

  A.率先献血

  B.互助献血

  C.自愿鲜血

  D.自身储血

  E.同型输血

  199.输血过程中应先慢后快,再适当调整输注速度,并严密观察受血者有无异常情况。调整输注速度是根据受血者的(答案:A)

  A.病情和年龄

  B.病情和体重

  C.病情和血型

  D.体重和年龄

  E.体重和血型

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