2007年11月心理咨询师二级操作技能真题(二)

更新时间：2009-10-19 15:27:29 来源：|0

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　　案例三：

　　一般资料：求助者，女性，20岁，大学三年级学生。

　　案例介绍：求助者从大一第二学期开始，每到考试就紧张焦虑，就会想：“又要考试了，要是考不好可怎么办?我怎么见老师、同学、家人、朋友又会怎么看我?”考试一天天临近，她的情绪一天比一天紧张，甚至想到考试的场景，就会心跳加快，浑身发抖。明明知道没有什么可害怕的，可就是控制不住。求助者晚上入睡困难，有时半夜突然醒来，再也睡不着，只能睁着眼睛等到天亮，有时感觉不到饿。看什么菜都没胃口。吃什么都不香。受这种情绪困扰，无法正常复习，注意力不集中、记忆力下降、厌学。感到身心疲惫。考试时或大脑一片空白，或越想越乱、会答的题也答不出。考试成绩一次比一次差。求助者认为这样下去会越来越糟，心里十分痛苦，前来寻求帮助。

　　心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小成绩好，家长对其期望很高，特别关心她的学业，而她自小也比较懂事，对自己要求很严格，自尊心较强，容不得失败。进入大学后，由于学习环境、学习方法与高中相比有很大的变化，求助者觉得学习较以前吃力，虽然老师同学也帮助其进行调整，但效果不明显，压力变大，精神紧张。

　　多选：18、该求助者的躯体症状主要有( )。

　　(A)心慌 (B)失眠

　　(C)憋气 (D)头痛

　　单选：19、该求助者最主要的情绪症状是( )。

　　(A)抑郁 (B)恐怖

　　(C)焦虑 (D)强迫

　　单选：20、该求助者的心理问题主要是( )。

　　(A)成绩下降 (B)注意力不集中

　　(C)内心冲突 (D)记忆力下降

　　单选：2l、对该求助者的诊断最可能是( )。

　　(A)恐怖性神经症 (B)疑病性神经症

　　(C)焦虑性神经症 (D)强迫性神经症

　　单选：22、按照许又新教授关于神经症病程的评分，该求助者应评( )。

　　(A)1分 (B)2分

　　多选：23、引发该求助者心理问题的心理性因素主要有( )。

　　(A)家长期望很高 (B)从小自尊心强

　　(C)存在错误观念 (D)负性自动想法

　　多选：24、引发该求助者心理问题的社会性因素主要有( )。

　　(A)自我要求严格 (B)考试连连失利

　　(C)缺乏有效帮助 (D)家长期望很高

　　多选：25、对于该求助者，可以使用的咨询方法有( )。

　　(A)合理情绪疗法 (B)模仿疗法

　　(C)系统脱敏疗法 (D)厌恶疗法

　　单选：26、本案例中，最合理的咨询目标是( )。

　　(A)考取全系第一 (B)认可成绩不及格

　　(C)减轻考试焦虑 (D)保证8小时睡眠

　　多选：27、在本案例中，若测量结果与临床观察、会谈法的结论不一致，心理咨询师( )。

　　(A)不可轻信任何一方 (B)以临床观察为准

　　(C)重新进行会谈测评 (D)以测量结果为准

　　多选：28、如对该求助者使用系统脱敏法，求助者想象的次数多少取决于不同的( )。

　　(A)求助者 (B)情境

　　(C)咨询师 (D)心境

　　案例四：

　　一般资料：求助者，女性，54岁，退休教师。

　　案例介绍：求助者兄弟姐妹多，父亲已于多年前去世，自己主动把母亲接回家照顾。其大哥、大姐年龄较大，二哥体弱多病，二姐在国外，三姐照顾怀孕的女儿，因此都没有照顾母亲。求助者为赡养问题与哥哥、姐姐们发生矛盾，自己很生气，也为此很痛苦，主动来进行心理咨询。

　　下面是心理咨询师与该求助者的一段对话。

　　心理咨询师：你能说说你生气的原因吗?

　　求助者：我是家里最小的，母亲已经由我照顾多年了，同样是母亲所生，他们怎么就不来照顾照顾呢?我即使能干，照顾母亲也不应该是我一个人的事呀!我说他们，他们还不听，为这些事总发生矛盾，搞得关系很紧张。

　　心理咨询师：是别人不听你的话使你生气吗?

　　求助者：那当然是，如果他们听我的话，也来照顾母亲，我怎么会生气?

　　心理咨询师：按你所说，你说话别人就应该听，他们应该听你的话，来照顾母亲。

　　求助者：是的，我很生气，他们怎么这样不懂事!

　　心理咨询师：因此你信奉的是一个人讲话，另一个人就应该听。

　　求助者：对，他应该听。

　　心理咨询师：因此，别人讲话你肯定听。

　　求助者：对，…不对，(沉默)好像不是，别人说得对的我都听了，别人说得错的我也没听。

　　心理咨询师：你刚说过一个人讲话，另一个人就应该听，而你又讲了别人说得对的你都听了，别人说得错的你也没听，这似乎有些矛盾，你能解释一下吗?

　　求助者：(沉默)…我照顾母亲是孝顺，他们也有责任。他们应该听我的。

　　心理咨询师：按你的意思，你照顾母亲，别人也必须听你的来照顾母亲。

　　求助者：是的。

　　心理咨询师：你对母亲怎样，你的哥哥姐姐就应该对你的母亲怎样。

　　求助者：是的。

　　心理咨询师：实际上呢?

　　求助者：(语塞)恰好不是这样，我说了他们不听。

　　心理咨询师：怎么会你说了而他们不听?

　　求助者：你的意思是我说了他们，他们也可以不听?

　　心理咨询师：你说呢?

　　求助者：(沉默)难道他们真的可以不听?

　　心理咨询师：你认为你生气是由于你的哥哥姐姐不听你的话，不来照顾你的母亲所造成的。其实别人不来照顾你的母亲只是一个事件，你要求别人必须像你一样来照顾你的母亲这是你的信念。你的信念有的是合理的，有的是不合理的，不同的信念会导致不同的情绪状态。如果你认识到自己现在的情绪状态是一些不合理的信念所造成的。通过改变它，你就能控制自己的情绪。

　　求助者：真会这样么?

　　心理咨询师：你照顾母亲这件事，别人也可能遇到，但别人不一定都像你现在这样子，你说这是怎么回事?

　　求助者：你是说我和他们不一样么?可我还没看出我要求他们照顾母亲有哪些不合理的地方。

　　心理咨询师：如果把一枚硬币抛向天空，落回来时是怎样的?

　　求助者：当然是有两种可能。一种字朝上，一种是徽朝上。

　　心理咨询师：当你提出要求时，是不是就像把硬币抛向天空一样?

　　求助者：我好像明白了，本来有两种可能的事。我就要求了一种?

　　心理咨询师：你对别人提出要求。要求他们必须听你的，这是一种绝对化的要求，一种不合理的信念。如果我们把对别人的“要求”变成“希望”，当我们不希望的事发生时，最多是一种失望，不会过分的怨恨别人，自己也就不会生气了。

　　求助者：你讲的很对。

　　多选：29、该求助者的心理问题属于( )。

　　(A)赡养问题 (B)认知闯题

　　(C)行为问题 (D)情绪问题