2008年5月心理咨询师二级真题参考答案

第二部分 理论知识（26~125）：

26	27	28	29	30	31	32	33	34	35
C	A	D	B	C	D	A	C	B	D
36	37	38	39	40	41	42	43	44	45
A	D	D	D	A	A	A	D	C	D
46	47	48	49	50	51	52	53	54	55
D	C	A	D	C	A	C	D	A	B
56	57	58	59	60	61	62	63	64	65
A	B	D	C	A	D	C	B	A	B
66	67	68	69	70	71	72	73	74	75
B	D	C	D	C	B	A	D	C	B
76	77	78	79	80	81	82	83	84	85
B	D	A	B	A	B	B	D	B	C
86	87	88	89	90	91	92	93	94	95
ACD	AB	ACD	AC	BCD	ABCD	ABC	ABC	ABC	BCD
96	97	98	99	100	101	102	103	104	105
AD	AB	ABC	BC	ABC	AB	ABD	ABC	BD	BC
106	107	108	109	110	111	112	113	114	115
ABD	BCD	BC	BD	ABD	BCD	AC	BCD	ACD	BD
116	117	118	119	120	121	122	123	124	125
ABD	CD	ACD	AD	BD	ABD	ABD	AB	BCD	AD

 

1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
AB	B	D	AB	CD	BC	D	A	D	C
11	12	13	14	15	16	17	18	19	20
AC	C	B	D	BD	C	D	CD	CD	B
21	22	23	24	25	26	27	28	29	30
BD	B	A	CD	AB	AB	B	D	BC	D
31	32	33	34	35	36	37	38	39	40
AB	A	BC	D	CD	C	A	C	D	A
41	42	43	44	45	46	47	48	49	50
BC	B	D	D	B	C	D	B	A	AC
51	52	53	54	55	56	57	58	59	60
BC	C	AB	CD	D	B	AB	C	D	C
61	62	63	64	65	66	67	68	69	70
B	ACD	B	C	AD	BD	C	BC	AC	B
71	72	73	74	75	76	77	78	79	80
ABCD	D	ABC	C	C	BD	ABC	C	A	B
81	82	83	84	85	86	87	88	89	90
B	D	AC	AC	C	D	B	C	C	BC
91	92	93	94	95	96	97	98	99	100
AD	BCD	D	B	D	B	B	AB	ABCD	ABD

 

　　第二部分 案例问答部分评分标准及参考答案(1~8题，共8小题，满分为100分)

　　一、 为确定资料的真实可靠性，需对通过各种方式获得的临床资料相互印证比较，请将本案例收集到的资料分类整理。(30分)

　　1) 求助者的主诉(3分)：近一年多焦虑、紧张，情绪低落，注意力不集中，伴失眠(共2分，每个0.5分。写三项以上给2分)

　　2) 家属报告(3分)：求助者家庭优越，从小教育严格，懂事听话(1分)。性格较内向、胆小怕事，追求完美(1分)。学习成绩优良(1分)。

　　3) 摄入性谈话(3分)：求助者一年前失恋，快毕业了，论文没有写完(1分)。骨折、耳聋、掉头发，什么都干不下去，失眠，一天睡两三个小时(1分)。

　　感到毕业渺茫，没心思找工作。(1分)

　　亲朋好友不能帮忙。最想解决的问题是治好病，如期毕业。(1分)

EPQ	粗分	T分
P	8	40
E	7	35
N	20	70
L	6	40

　　典型内向、典型情绪不稳定(1分)

　　SCL-90的结果：躯体化3.8 抑郁3.2 焦虑3.9 敌对2.5 (1分)

　　1) 其他：(2分)

　　二、 对该求助者的诊断及其程序是什么?(10分)

　　初步诊断：严重心理问题

　　程序：

　　1. 由现实刺激引起(1分)

　　2. 内心冲突属于道德性质(0.5分)，是否有求助愿望(0.5分)

　　3. 生理、心理及社会功能受到一定程度影响(1分)

　　4. 无明显器质性病变(1分)

　　5. 排除精神病、神经症、一般心理问题(1分)

　　三、 对该求助者需做何鉴别诊断并说明理由?(10分)

　　1.与精神疾病相鉴别，排除精神病(2.5分)

　　2.与一般心理问题鉴别，排除一般心理问题(2.5分)

　　3.与神经症鉴别，排除各类神经症(2.5分)

　　4.与躯体疾病鉴别，排除躯体疾病(2.5分)

　　四、 对该求助者的紧张情绪，若使用生物反馈法，说出其基本原理。(10分)

　　生物反馈法的基本原理是：

　　1. 使用现代电子仪器，将个体在通常情况下不能意识到的体内生理功能予以记录(2分)

　　2. 将这种记录转换为数据、图形或声、光等反馈信号(1分)，使求助者了解其生理状态(2分)

　　3. 让求助者根据反馈信号的变化(1分)，调节自己体内不随意的内脏机能及其他躯体机能(2分)

　　4. 通过调节生理状态，达到消除紧张、焦虑、恐惧等情绪，防治其他疾病的目的(2分)

　　五、 在本案例中，使用系统脱敏法的注意事项是什么?(10分)

　　注意事项是：

　　1. 如果引发焦虑或恐惧的情境不是一种，可根据不同的情境建立不同的焦虑等级表(2分)，然后对每个等级表实施系统脱敏(1分)

　　2. 系统脱敏时求助者想象次数的多少，依个体、情境的不同而不同(2分)

　　3. 焦虑等级应合理(1分)，每个等级之间的跨度不能太大，可以将焦虑等级划分得细一些(1分)

　　4. 当不能用想象和放松的方法降低焦虑水平时(1分)，可考虑改用其他方法(1分)

　　六、 针对该求助者的咨询，应怎样划分咨询阶段，并说出其主要内容。(10分)

　　诊断阶段(1.5分)：

　　建立咨询关系(0.5分)

　　进行心理诊断(0.5分)

　　确定咨询目标，制定实施方案(0.5分)

　　咨询阶段(2分)：

　　帮助求助者改变其不适应的认知，情绪或行为(0.5分)

　　巩固阶段(2分)：

　　布置家庭作业(0.5分)

　　商定下次咨询的主题和时间等(0.5分)

　　做好咨询的回顾总结(0.5分)

　　巩固咨询成果(0.5分)

　　做好追踪研究(0.5分)

　　七、 在咨询时，怎样和求助者建立良好的咨询关系?(10分)

　　1. 建立良好的咨询关系是心理咨询的核心内容。(2.5分)

　　2. 正确的咨询态度是建立良好咨询关系的重要基础。(2.5分)

　　3. 建立良好关系的途径与方法是：

　　尊重(1分)

　　热情(1分)

　　真诚(1分)

　　共情(1分)

　　积极关注(1分)

　　八、 如进行远期疗效评估，请说出其步骤和主要内容。(10分)

　　(一) 社会接纳程度评估(2分)

　　评估内容：求助者的社会适应程度(1分)

　　(二) 自我接纳程度评估(2分)

　　评估内容：

　　(1) 自述症状与问题的减轻或消除情况(1分)

　　(2) 性格方面的成熟情况(1分)

　　(三) 随访调查(2分)

　　评估内容：评价原来的诊断分析是否正确，帮助指导是否有效。(1分)

　　4) 临床观察(3分)：求助者焦虑不安，情绪低落，思路清晰，有礼貌。(1分)

　　5) 心理测验(3分)：SAS：70 重度焦虑(1分)

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