临床执业医师考试复习资料：婴儿喂养

        临床执业医师考试复习资料：婴儿喂养

　　(一) 婴儿喂养：

　　喂养形式分3种：母乳喂养，人工喂养，混合喂养

　　母乳喂养

　　母乳喂养的优点：

　　营养丰富，三大营养物质的比例适当

　　乳蛋白多，易消化;以已型乳糖为主，较少患腹泻;含不饱和脂肪酸多，易消化和吸收;钙磷比例合适(2：1);含较多的消化酶、维生素和微量元素;

　　含分泌型的IgA、溶菌酶、乳铁蛋白和各种免疫细胞，增强婴儿免疫力;

　　经济方便;增进母婴感情;减少母亲乳腺癌和卵巢癌的发生。

　　母乳喂养的方法：

　　生后即可哺乳，不必严格限制次数，按需哺乳，但每次的时间不超过20分钟

　　两侧乳房交替哺乳。

　　断奶时间 10-12月，最迟不超过1岁半

　　人工喂养

　　鲜牛奶的特点(与母乳比较)

　　配制方法：一个月内需要2：1-4：1的稀释(降低酪蛋白的浓度);加糖5%-8%;灭菌(煮沸3分钟)

　　奶量的计算：100ml牛奶提供热量为66kcal, 加糖8g后(即100ml8% 的含糖牛奶)提供的热量是100kcal;婴儿的热量需求 110kcal/kg, 水 150ml/kg

　　例题分析：

　　3月婴儿5kg

　　每天需要热量110×5=550kcal 即需要8%的加糖牛奶550ml 需要加糖量为 550ml×8%=44g

　　每天需要水量 150×5=750 ml

　　每天需要另加水量为 750-550=200 ml

　　羊奶喂养需要添加叶酸和维生素B12

　　辅食的添加

　　1-2月补充维生素A/D/C, 可添加果汁、菜汤、鱼肝油滴剂等

　　4-6月开始添加固体辅食

　　4月开始补充蛋白质和淀粉类，可先添加蛋黄，逐渐增加菜泥，鱼泥和稀粥

　　7月开始添加饼干和馒头等，以利牙齿的发育。

　　原则是由少到多，由稀到稠，由细到粗，由一种到多种

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