2010年内科学辅导讲义:肾小球疾病(2)
更新时间:2010-07-14 09:42:38
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2010年内科学辅导讲义:肾小球疾病的发病机制
炎症反应 始发的免疫反应需引起炎症反应,才能导致肾小球损伤。炎症介导系统可分为炎症细胞和炎症介质两大类,炎症细胞可产生炎症介质,炎症介质又可趋化、激活炎症细胞,二者相互作用,相互影响,各种炎症介质问又相互促进或制约,形成一个十分复杂的网络关系。
传统炎症细胞如中性粒细胞、嗜酸粒细胞、单核一巨噬细胞及血小板,此外,肾小球固有细胞其本身有时就是炎症细胞,具有多种免疫球蛋白和炎症介质受体,能分泌多种炎症介质和细胞外基质,在肾小球免疫介导炎症中是受害者也是主动参加者。
炎症介质目按其功能和来源大致分为:某些酶(如胶原酶)、补体系统、凝血及纤溶系统因子及细胞粘附分子、生物活性物质(如内皮素、AngII)、多种生长因子(如白细胞介素)、细胞因子(如TNF)、前列腺素、5-羟色胺等。
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