2010临床助理生理学考点：工作细胞跨膜电位

　　 工作细胞的跨膜电位及其形成机制

　　心室肌细胞和骨骼肌细胞类似静息状态下膜两侧处于极化状态

　　动作电位不同：

　　骨骼肌动作电位时程短

　　心室肌细胞动作电位(快反应细胞)的复极过程复杂，持续时间长，通常分为0、1、2、3、4五个时期

　　0期

　　时期，除极期

　　电位变化,-90mV→+30mV,除极速度极快，幅度120mV

　　历时, 1-2ms

　　形成机制， 钠离子内流

　　1期

　　时期，快速复极初期

　　电位变化，+30mV→0mV，0期与1期波形成峰电位

　　历时，10ms

　　形成机制，钾离子外流

　　2期(是心室肌细胞动作电位区别于神经和骨骼肌细胞动作电位的主要特征，也是心室肌动作电位复位较长的主要原因。)

　　时期，平台期

　　电位变化，0mV

　　历时，100-150ms

　　形成机制，钾离子外流，钙离子内流(少量钠离子内流)

　　3期

　　时期，快速复极末期

　　电位变化，0mV→-90mV

　　历时，100-150ms

　　形成机制，钾离子外流

　　4期

　　时期，静息期

　　电位变化，静息电位，-90mV

　　形成机制，钠-钾泵工作，逆浓度差转运钠离子、钾离子，恢复细胞内外离子浓度梯度

　　自律细胞的跨膜电位及其形成机制

　　(1)普肯耶细胞的跨膜电位及其形成机制

　　与心室肌细胞基本同，不同点在4期，膜电位不稳定，自动缓慢去极化→阈值→下一个动作电位

　　4期形成机制，一种随着时间逐渐加强的内向电流，主要是钠离子内流，导致自动除极，导致膜复极化的外向钾离子电流逐渐减弱，有助于膜去极化)

• 2010年医卫类教学研讨会医师老师视频汇总
• 网校09年医师资格考试辅导通过率 
• 2010医师实践技能考试成绩查询与反馈
• 2010年医师资格考试四大变革
• 2010年医师资格搜狐访谈实录
• 2010医师考试时间9月11～12 日 

更多信息访问：临床助理医师考试频道 临床助理医师考试论坛 医师博客