初级护师考试内科护理学模拟题一(12)

　　初级护师考试内科护理学模拟题一(12)

　　以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

　　54.患者男性，30岁，在高温天气下在外办事跑路过久，喝了很多水，流的汗水把衬衫浸透，病人感到乏力，后突然腿痛不能走路，并有腹痛，病人出现了哪种情况

　　A.急腹症

　　B.中暑先兆

　　C.日射病

　　D.热痉挛

　　E.热衰竭

　　答案：D

　　解析：热痉挛指的是：大量出汗后口渴而饮水过多，盐分补充不足，使血液中的钠、氯浓度降低而引起的肌肉痉挛。以腓肠肌痉挛最为多见。

　　55.男，54岁。因感冒发热，使用感冒通和庆大霉素治疗3天后症状好转。继续实施巩固治疗，数日后尿量增多，约2500ml左右，查血Cr360um0l/L，尿蛋白(+)。此时应采取的紧急处理措施是：

　　A.增加静脉补液量

　　B.停止感冒通和庆大霉素治疗

　　C.继续感冒通和庆大霉素治疗

　　D.增加其它抗生素治疗

　　E.限制入液量

　　答案：B

　　解析：患者可能是由于应用感冒通和庆大霉素后引起的肾功能损害(两种药物均有肾损害的毒副作用)。因此应采取的紧急处理措施是立即停止使用感冒通和庆大霉素治疗。

　　56.女，30岁，患I型糖尿病10年。5年前开始使用胰岛素治疗。近两周擅自停用胰岛素，改服中药。三天前患者腹股沟处长一疖子，经用抗菌素治疗未见好转，并出现恶心、呕吐、头痛、呼吸深快、脉细速。急送医院检查：血糖24mmol/L，血酮升高，尿酮强阳性，白细胞增高。该患者被诊断为

　　A.疖病合并全身感染

　　B.糖尿病酮症酸中毒

　　C.高渗性非酮症性昏迷

　　D.乳酸性酸中毒

　　E.感染性休克

　　答案：B

　　解析：根据所给资料和临床表现不难判断患者是在应激状态(感染)以及擅自停用胰岛素治

　　疗而诱发的糖尿病酮症酸中毒。

　　57.女，26岁，患慢性特发性血小板减少性紫癜，经常出血不止，经强的松治疗6个月后症状无好转，最近出血更为严重，实验室检查血小板较低，目前对患者采取最佳的治疗措施是

　　A.改为地塞米松治疗

　　B.应用免疫抑制剂

　　C.作脾切除

　　D.大量血浆置换术

　　E.输血小板悬液

　　答案：C

　　解析：在正规糖皮质激素治疗3~6个月无效、糖皮质激素维持量大于30mg/d、有糖皮质激素使用禁忌症等病人应考虑作脾切除治疗。

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