2010临床助理医师药理学之平喘药：特布他林

　　特布他林

　　1)作用及作用机制：为选择性肾上腺素β2受体激动剂，对β2受体的激动作用较强，对心脏β1受体的激动作用较弱，对α受体几无作用。

　　①平喘作用：本类药物具有作用强，稳定性较好，维持时间长、用药方便等特点。其作用机制主要为：药物与支气管平滑肌上的β2受体结合后，激活兴奋性G蛋白，进一步活化腺苷酸环化酶，使细胞内cAMP含量增加，通过激活蛋白激酶A，使支气管平滑肌舒张。此外，尚与药物抑制肥大细胞与中性粒细胞释放炎症介质与过敏介质，促进黏液分泌和纤毛运动，降低血管通透性，减轻支气管黏膜水肿等因素有关。

　　②其他作用：可激动子宫平滑肌上的β2受体，抑制子宫收缩。

　　2)用途：主要用于支气管哮喘和喘息性支气管炎;还可用于肺气肿、慢性阻塞性肺病引起的支气管痉挛。口服常用于预防哮喘发作和轻症治疗，气雾吸入或静脉注射适用于控制急性发作或哮喘持续状态。

　　例题(单选)：特布他林的平喘作用机制是：

　　A.激动β1受体 B.激动β2受体 C.阻断M受体 D.抑制过敏递质释放 E.抑制磷酸二酯酶

　　答案：B

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