2010临床助理医师药理学之抗消化性溃疡药

　　抗消化性溃疡药

　　(1)雷尼替丁

　　1)作用：本药为H2受体阻断药。药物通过竞争性阻断胃黏膜壁细胞基底膜上的H2受体，抑制胃酸的分泌。用药后可使胃液量减少，H+浓度降低，并减少胃蛋白酶的分泌，尤其减少夜间胃酸分泌的作用，有利于十二指肠溃疡的愈合。

　　2)用途：主要用于胃及十二指肠溃疡的治疗;也可用于胃肠道出血、反流性食管炎、胃肠吻合口溃疡等所致的胃酸分泌过多。

　　(2)奥美拉唑

　　1)作用

　　①抑制胃酸分泌：药物能特异性地与胃壁细胞上的质子泵(H+-K+-ATP酶)结合，并不可逆的抑制其活性。从而抑制胃酸的分泌，此作用强大而持久，同时也减少胃蛋白酶的分泌。

　　②抗幽门螺杆菌：有抗幽门螺杆菌作用，与抗生素合用，能产生协同抑菌作用。

　　2)用途：本药疗效显著，已成为目前应用最广的抑制胃酸分泌药。常用于胃及十二指肠溃疡、反流性食管炎、上消化道出血、胃肠吻合部溃疡等;也用于幽门螺杆菌感染，常与有效抗生素合用。

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