2010临床助理医师内科学备考：腹水检查方法
更新时间：2010-08-26 09:58:05
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腹水检查方法
体检：腹部移动性浊音是否存在。因体位不同而出现浊音区变动的现象称移动性浊音。当腹腔内游离腹水在1000ml以上时，即可查出移动性浊变。腹水形成快，膨隆明显时不易遗漏，形成慢，膨隆不著者易于漏诊或误诊。
腹水应与其他原因所致腹部膨隆鉴别：1.肥胖者全身肥胖，腹壁脂肪厚而脐凹明显，无移动性浊音;2.胃肠充气：虽然腹部膨隆，叩诊呈鼓音，无移动性浊音;3.巨大卵巢囊肿：膨隆明显而侧突不著，脐向上移，浊音在中腹部，不移动;鼓音在两侧，若用一直尺横置压迫在腹壁上，直尺可随腹主动脉搏动;而腹水则无此搏动;4.其他脏器囊肿或积液：多不对称，肠被推向一侧致单侧鼓音，x线及B型超声有助确诊。
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