初级护师考试辅导：心肺初期复苏

　　初级护师考试辅导：心肺初期复苏

　　初期复苏包括保持呼吸道通常、人工呼吸、建立人工循环3个步骤。

　　1.气道开放(A) 维持气道通畅是复苏的关键。

　　2.人工呼吸(B) 气道通畅后应迅速进行人工呼吸。口对口人工呼吸是最简单、有效的方法。

　　3.人工循环(C) 可有胸外心脏按压和胸内心脏按压，在初期复苏阶段以胸外心脏按压实用。

　　4.注意事项

　　(1)成年病人人工循环与人工呼吸同时进行时，二者的比例为30：2(单人或双人抢救比例相同)，即心脏按压30次，吹气2次。

　　(2)心脏按压操作时用力要适当，不可用力猛引起肋骨骨折。

　　(3)对小儿进行抢救时力量要小，心脏按压用单手掌根按压胸骨中段，每次下压2～3cm;

　　(4)抢救不可轻易间断，要组织好人力，做好分工，并积极准备二期复苏。

　　5.现场复苏的程序

　　(1)判断神志是否消失

　　(2)设法呼救，使其他人员迅速前来协助抢救;

　　(3)病人仰卧，采取头颈过伸位;

　　(4)清除异物，畅通呼吸道;

　　(5)判断有无呼吸：

　　(6)立即进行口对口人工呼吸;

　　(7)触摸大动脉有无搏动;

　　(8)用手指触摸不到颈动脉、股动脉的搏动，立即进行胸外心脏按压。

　　6.胸外心脏按压有效的标志 大动脉出现搏动;收缩压在8.0kPa以上;瞳孔缩小，发绀减退;甚至自主呼吸恢复。

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