2012年临床学历教育辅导：磺酰脲类
更新时间：2011-12-15 15:55:15
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磺酰脲类(sulfonylureas,SUs)
特点：
（1）全球应用最广泛的口服降糖药。
（2）其主要作用机制分为胰内/胰外两部分：
（3）胰内：直接刺激胰岛素-细胞分泌胰岛素
（4）胰外：强化胰岛素与受体的结合促进糖的利用
磺脲类药物的作用机制
磺脲类
胰腺B细胞： ①刺激胰岛素分泌 ②改善受体及受体后缺陷
肝糖生成： ①外周葡萄糖摄取 ②血糖控制
① 磺脲类药物与细胞膜磺脲类受体结合，影响钾离子通道活性(钾通道关闭)
② 钾离子外流受阻，细胞内钾离子水平升高，细胞去极化
③ 钾通道关闭同时，钙通道开放，钙离子内流
④ 钙离子刺激胰岛素颗粒---细胞膜，并释放胰岛素
磺脲类药物的不良反应
◎低血糖
◎消化系副作用
◎血液学反应
◎皮肤表现
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