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2011实践技能考试病历分析:贫血基本知识

更新时间:2011-05-16 09:24:47 来源:|0 浏览0收藏0

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  一、基本知识

  (一)贫血的定义

  外周血液在单位体积中的血红蛋白浓度、红细胞计数和(或)红细胞比容低于正常低限,以血红蛋白浓度较为重要。

  (二)贫血的分类

  ▲按病因和发病机制分类

  1. 红细胞生成减少

  (1)干细胞增生和分化异常

  (2)细胞分化和成熟障碍

  2. 红细胞破坏过多

  (1)内源性:红细胞膜异常;红细胞酶异常

  (2)外源性:机械性;化学、物理或微生物因素;免疫性;单核-巨噬细胞系统破坏增多。

  3.失血性贫血

  ▲按红细胞形态学分类:红细胞形态与临床相关贫血疾病见表3-9。

  表3-9血象与临床贫血疾病

  ▲按贫血严重程度分类

  1.轻度:Hb>90g/L;

  2.中度:Hb 60~90g/L;

  3.重度:Hb 30~60g/L;

  4.极重度Hb<30g/L。

  ▲根据骨髓增生程度分类

  1. 增生性贫血:如溶血性贫血、失血性贫血、巨幼细胞贫血和缺铁性贫血;

  2. 增生低下性贫血:如再生障碍性贫血。

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