2012临床助理医师考试模拟练习题[19]

　　89.女，29岁。牙龈出血伴月经过多1年，体检双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大，血红蛋白89g/L，白细胞6.0×109/L，分类正常，血小板25×109/L，尿常规正常。最可能的诊断为$lesson$

　　A.急性白血病

　　B.过敏性紫癜

　　C.再生障碍性贫血

　　D.特发性血小板减少性紫癜

　　E.缺铁性贫血

　　答案：D

　　90.男，45岁。1年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在面迎冷风疾行时或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示II、III、aVF导联ST段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。以下情况可发生心肌梗死，除了

　　A.已建立充分的侧支循环的冠状动脉分支发生闭塞

　　B.冠状动脉持续痉挛使管腔闭塞

　　C.原有冠脉病变严重发生室性心动过速

　　D.冠脉内膜下出血使管腔闭塞

　　E.患者进食大量脂肪食物后

　　答案：A

　　91.某患者，呼吸机给O2过程中动脉血气分析：pH7.48，PaCO225mmHg，PaO276mmHg，BE―6mmol/L，HCO3―18.5mmol/L，考虑为

　　A.呼吸性酸中毒

　　B.呼吸性碱中毒

　　C.代谢性酸中毒

　　D.代谢性碱中毒

　　E.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒

　　答案：B

　　92.男，29岁。低热，酱油色尿2个月，体检巩膜黄染，贫血面容，肝脾不大，血红蛋白73g/L，血小板100×l09/L，白细胞4.4×109/L，网织红细胞计数0.15，尿隐血阴性。为明确诊断应做哪项检查

　　A.外周血涂片观察红细胞形态

　　B.骨髓检查

　　C.Coombs试验

　　D.血红蛋白电泳

　　E.Ham试验

　　答案：E

　　93.男，25岁。主诉心前区疼痛2h，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒，发热就诊，体检：血压105/75mmHg，体温38℃，心率110/min，律整，心脏无杂音，两肺未见异常，有血吸虫病史。心电图示除aVR与Vl外各导联ST段均抬高。本例正确治疗应是

　　A.手术取出肺栓子

　　B.冠脉造影伴紧急PTCA

　　C.大剂量抗生素静脉滴注

　　D.心包穿刺

　　E.应用升压药以及强心利尿药

　　答案：D

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