2013年执业护士基础护理学：口腔护理

　　口腔护理操作流程

　　1、将用物携至病员床旁，向病员解释，以取得合作。

　　2、协助病员侧卧或头偏向一侧(面向操作者)。取毛巾颌下及枕上，置弯盘于口角旁。

　　3、观察口腔有无出血、溃疡等现象，口唇有干裂时先予以湿润。

　　4、如有活动性假牙帮助病员取下，用冷水冲刷干净，暂时不用的可浸于清水中保存。

　　5、擦净口唇，嘱病员咬合上、下齿，用压舌板轻轻撑开左侧颊部，以弯血管钳夹漱口液棉球擦洗牙齿左外侧面，沿牙齿纵向擦洗(上牙向下擦，下牙向上擦)。按顺序由内洗向门齿。同法洗外侧面。

　　6、嘱病人张开上下齿，擦洗牙齿左上内侧、左上咬合面、左下内侧、左下咬合面，以弧形擦洗左侧颊部。以同法擦洗右侧。

　　7、擦洗硬颚部(横向擦，勿触咽部，以免引起恶心)。擦洗完毕，擦洗舌面(纵向擦)、舌下等口腔粘膜。

　　8、擦洗完毕，帮助病员用吸水管吸漱口水漱口。

　　9、口腔粘膜有溃疡者，可涂1%甲紫或散布冰硼散，取下毛巾，擦干面部，口唇干燥者可涂石蜡油。

　　10、整理用物，清洁后消毒。

　　口腔护理注意事项

　　1、擦洗时动作要轻，特别对凝血功能差的，要防止碰伤粘膜及牙龈。

　　2、昏迷病员禁忌漱口，需要张口器时，应从臼齿处放入(牙关紧闭者不可暴力助其张口)。擦洗时须用血管钳夹紧棉球，每次一个，防止棉球遗留在口腔内，棉球不可过湿以防病员将溶液吸入呼吸道，发现痰多时要及时吸出。

　　3、对长期使用抗生素者，应观察口腔粘膜有无霉菌感染。

　　4、假牙不可浸泡在酒精或热水中，以防变色、变形或老化。

　　5、传染病员用物按隔离消毒原则处理。

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