2013年内科主治医师考试精选试题一(41-45)

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　　41. 21岁女性患者突然发作持续性心悸1小时，既往有支气管哮喘史，无心脏病史，心电图示：心率180次/分，节律规则，QRS波群时间<0.11秒，未见明确P波，经采用刺激迷走神经方法无好转。继而用甲氧胺20mg静脉注射无效，目前应首先选用哪种方法治疗?

　　A.同步直流电复律

　　B.静注奎尼丁

　　C.肌注新斯的明

　　D.静注毛花甙丙

　　E.静注维拉帕米

　　42. 女性21岁，感冒后2周出现胸闷，做ECG (01620290)，诊断最可能为

　　A.Ⅰ°房室传导阻滞及室早

　　B.Ⅱ°二型房室传导阻滞

　　C.Ⅱ°一型房室传导阻滞

　　D.Ⅲ°房室传导阻滞

　　E.窦性心动过缓

　　43. 女，35岁，感冒后2周出现心悸，胸闷。查：心率82次/分，律不齐，无杂音，ECG(01620291)，以下哪种药物治疗最宜?

　　A.美西律

　　B.阿替洛尔

　　C.乙胺碘呋酮

　　D.地高辛

　　E.奎尼丁

　　44. 男性患者，有时心慌、气短，心电图??(01620292)，应诊断最可能为

　　A.左束支传导阻滞

　　B.右束支传导阻滞

　　C.预激综合征

　　D.第一度房室传导阻滞

　　E.陈旧性前间壁心肌梗死

　　45. 心包积液时是否出现心脏压塞最主要决定于

　　A.心包积液量

　　B.心包积液的性状

　　C.心包积液的时间长短

　　D.心包腔内压力上升的速度

　　E.心包积液的病因

　　41. E 　42. D 　43. B　 44. B 　45. D

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