2014初级护师考试辅导：腹部外伤护理流程

　　腹部外伤护理流程

　　手术前护理流程：

　　1. 准备床单位，备齐患者所需的物品。

　　2. 立即通知医生，测量生命体征、查体。

　　3. 快速建立静脉通路，吸氧、心电监护，严密监测血压、心率、呼吸、血氧饱和度的变化。同时注意患者意识变化。

　　4. 做好心理护理。

　　5. 抽血急查血常规、凝血四项、血生化、备血等。

　　6. 普鲁卡因皮试、备皮、置胃管及尿管。

　　7. 完成入院评估，书写护理记录。

　　8. 协助更换手术衣，肌注术前药，与手术室工作人员进行交接。

　　手术后护理流程：

　　1. 与手术室护士一起交接患者及了解麻醉方式、术中情况，手术方式。

　　2. 体位：术后取去枕平卧位，六小时后血压平稳后改半卧位。

　　3. 氧气吸入。

　　4. 心电监护。

　　5. 妥善固定各引流管，保持引流通畅，观察引流液的量、颜色、性状并做好记录。

　　6. 评估患者切口疼痛，必要时给予镇痛药。

　　7. 观察切口有无渗血、渗液情况，确保腹带的有效使用。

　　8. 遵医嘱给予补液、止血、抗感染等治疗，观察用药的效果。

　　9. 督促并协助患者早期活动，了解肛门排气、排便的时间;有无腹痛、腹胀情况，指导合理饮食。

　　10. 评估患者恢复情况，观察有无各种并发症发生。

　　11. 了解切口愈合情况，出院做好出院指导。

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