2013初级检验技师考试大纲：临床血液学（一）

更新时间：2013-08-20 17:02:06 来源：|0

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摘要 2013初级检验技师考试大纲：临床血液学（一）

2013年临床医学检验技师考试大纲：临床血液学（一）

科目：1-基本知识；2-相关专业知识；3-专业知识；4-专业实践能力

单元	细目	要点	要求	科目
一、绪论	1.概念	（1）血液学	掌握	1
		（2）临床血液学	掌握	1，3
		（3）临床血液学检验	掌握	1，3
	2.血液学与临床的关系	（1）血液学与疾病的关系	掌握	3，4
	2.血液学与临床的关系	（2）血液学与检验的关系	掌握	3，4
二、造血与血细胞分化发育	1.造血器官及造血微环境	（1）胚胎期造血的特点	掌握	1，2
		（2）生后造血器官
		①骨髓造血	掌握	1，2
		②淋巴器官造血	掌握	1，2
		③髓外造血	掌握	1，2
		（3）造血微环境	掌握	1，2
	2.造血干细胞分化与调控	（1）造血干细胞
		①造血干细胞定义	掌握	1，2
		②造血干细胞的基本特征	掌握	1，2
		（2）造血祖细胞	掌握	1，2
		（3）造血调节因子及其作用	掌握	1，2
	3.血细胞的增殖、发育与成熟	（1）血细胞的增殖	掌握	1，2
		（2）血细胞的命名	掌握	1，3
		（3）血细胞发育成熟的一般规律	熟练掌握	1，2
		（4）血细胞发育成熟中的形态演变规律	熟练掌握	2，3
	4.细胞凋亡	（1）细胞凋亡的基本概念	了解	1，2
	4.细胞凋亡	（2）细胞凋亡的基因调控	了解	1，2

四、血细胞化学染色的临床应用	1.常用血细胞化学染色的原理及意义	（1）过氧化酶染色
		①原理	掌握	1，2
		②结果判断	掌握	2，3
		③正常血细胞染色反应	掌握	1，3
		④临床意义	掌握	3，4
		（2）过碘酸-雪夫反应
		①原理	掌握	1，2
		②结果判断	掌握	2，3
		③正常血细胞染色反应	掌握	1，3
		④临床意义	掌握	3，4
		（3）碱性磷酸酶染色
		①原理	掌握	1，2
		②结果判断	掌握	2，3
		③正常血细胞染色反应	掌握	1，3
		④临床意义	掌握	3，4
		（4）氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色
		①原理	掌握	1，2
		②结果判断	掌握	2，3
		③正常血细胞染色反应	掌握	1，3
		④临床意义	掌握	3，4
		（5）α醋酸萘酚酯酶染色
		①原理	掌握	1，2
		②结果判断	掌握	2，3
		③正常血细胞染色反应	掌握	1，3
		④临床意义	掌握	3，4
		（6）醋酸AS-D萘酚酯酶染色	掌握掌握掌握掌握
		①原理 ②结果判断 ③正常血细胞染色反应 ④临床意义		1，2
				2，3 1，3
				3，4
		（7）碱性α-丁酸萘酚酯酶染色
		①原理	掌握	1，2
		②结果判断	掌握	2，3
		③正常血细胞染色反应	掌握	1，3
		④临床意义	掌握	3，4
		（8）酸性磷酸酶染色
		①原理	掌握	1，2
		②结果判断	掌握	2，3
		③正常血细胞染色反应	掌握	1，3
		④临床意义	掌握	3，4
		（9）铁染色
		①原理	掌握	1，2
		②结果判断	掌握	2，3
		③正常血细胞染色反应	掌握	1，3
		④临床意义	掌握	3，4
	2.血细胞化学染色的临床应用	（1）急性白血病类型的鉴别	掌握	3，4
	2.血细胞化学染色的临床应用	（2）贫血类型的鉴别	掌握	3，4
五、血细胞超微结构检查的临床应用	1.正常血细胞的超微结构	（1）透射电镜下的超微结构	了解	1，2
	1.正常血细胞的超微结构	（2）扫描电镜下的超微结构	了解	1，2
	2.血细胞超微结构检查的临床应用	（1）白血病细胞的鉴别	了解	2，3
	2.血细胞超微结构检查的临床应用	（2）病理性红细胞检查	了解	3，4
六、血细胞染色体检查的临床应用	1.染色体的基本概念	（1）染色体命名	了解	1，2
		（2）染色体的基本特征		1，2
		（3）染色体的结构		1，2
		（4）核型		1，2
		（5）核型书写		1，2
		（6）染色体畸变		1，2
七、贫血及其细胞学检验	1.贫血概论	（1）贫血的定义和分类	掌握	1，2
	1.贫血概论	（2）贫血的实验诊断方法与步骤	掌握	3，4
	2.铁代谢障碍性贫血	（1）铁的代谢	了解	1，2
		（2）铁代谢检测指标	掌握	2，3
		1）血清铁测定
		①原理，参考值	了解	1，2
		②临床意义	掌握	3，4
		2）血清铁蛋白测定
		①原理，参考值	了解	1，2
		②临床意义	掌握	3，4
		3）血清总铁结合力测定
		①原理，参考值	了解	1，2
		②临床意义	掌握	3，4
		4）转铁蛋白饱和度测定
		①原理，参考值	了解	1，2
		②临床意义	掌握	3，4
		5）转铁蛋白测定
		①原理，参考值	了解	1，2
		②临床意义	掌握	3，4
		（3）缺铁性贫血的病因、临床特征和分期	了解	1，2
		（4）缺铁性贫血的实验检查及鉴别诊断	熟练掌握	3，4
		（5）铁粒幼细胞性贫血的实验检查及鉴别诊断	掌握	3，4
	3.DNA合成障碍性贫血	（1）维生素B₁₂、叶酸的代谢	了解	1，2
		（2）巨幼细胞性贫血的病因、临床特征	了解	1，2
		（3）巨幼细胞性贫血的实验检查及鉴别诊断	熟练掌握	3，4
	4.造血功能障碍性贫血	（1）再生障碍性贫血的概念、病因、发病机制和临床特征	了解	1，2
		（2）再生障碍性贫血的实验检查及鉴别诊断	熟练掌握	3，4
		（3）单纯性红细胞再生障碍性贫血实验检查	了解	3，4
	5.溶血性贫血概述	（1）溶血性贫血的定义、分类	掌握	1
	5.溶血性贫血概述	（2）溶血性贫血的实验诊断步骤	熟练掌握	3，4
	6.溶血性贫血检验的基本方法及应用	（1）显示溶血的检验
		1）血浆游离血红蛋白测定
		①原理，参考值	了解	1，2
		②临床意义	熟练掌握	3，4
		2）血清结合珠蛋白测定
		①原理，参考值	了解	1，2
		②临床意义	熟练掌握	3，4
		3）血浆高铁血红素白蛋白测定
		①原理，参考值	了解	1，2
		②临床意义	熟练掌握	3，4
		4）血红蛋白尿测定
		①原理，参考值	掌握	1，2
		②临床意义	熟练掌握	3，4
		5）尿含铁血黄素试验
		①原理，参考值	掌握	1，2
		②临床意义	熟练掌握	3，4
		（2）红细胞膜缺陷的检验及其应用
		1）红细胞膜的结构与功能	了解	1，2
		2）红细胞膜缺陷的检验
		①红细胞渗透脆性试验
		原理，参考值	熟练掌握	1，2
		临床意义	熟练掌握	3，4
		②自身溶血试验及其纠正试验
		原理，参考值	熟练掌握	1，2
		临床意义	熟练掌握	3，4
		③酸化甘油溶血试验
		原理，参考值	熟练掌握	1，2
		临床意义	熟练掌握	3，4
		④蔗糖溶血试验
		原理，参考值	熟练掌握	1，2
		临床意义	熟练掌握	3，4
		⑤酸化血清溶血试验
		原理，参考值	熟练掌握	1，2
		临床意义	熟练掌握	3，4
3）红细胞膜缺陷检验的应用
①遗传性球形红细胞增多症		熟练掌握	3，4
②遗传性椭圆形红细胞增多症		掌握	3，4
③阵发性睡眠性血红蛋白尿症		熟练掌握	3，4
（3）红细胞酶缺陷的检验及其应用
1）红细胞酶代谢与功能		了解	1，2
2）红细胞酶的功能改变与酶缺陷		了解	1，2
3）红细胞酶缺陷的检验
①高铁血红蛋白还原试验
原理，参考值		掌握	1，2
临床意义		掌握	3，4
②变性珠蛋白小体检查
原理，参考值		掌握	1，2
临床意义		掌握	3，4
③G6PD测定
原理，参考值		了解	1，2
临床意义		掌握	3，4
④丙酮酸激酶测定
原理，参考值		了解	1，2
临床意义		掌握	3，4
4）红细胞酶缺陷检验的应用
①红细胞G6PD缺陷症		熟练掌握	3，4
②红细胞丙酮酸激酶缺陷症		掌握	3，4
（4）珠蛋白合成异常的检验及其应用
1）血红蛋白的结构与功能		了解	1，2
2）生理性血红蛋白		掌握	1，2
3）血红蛋白异常的检验
① 血红蛋白电泳
原理		了解	1，2
参考值		掌握	1，3
临床意义	掌握	3，4
② 抗碱血红蛋白测定
原理，参考值	熟练掌握	1，2
临床意义	熟练掌握	3，4
③ 异丙醇沉淀试验
原理，参考值	掌握	1，2
临床意义	掌握	3，4
④ 红细胞包涵体试验
原理，参考值	掌握	1，2
临床意义	掌握	3，4
⑤ HbA2测定
原理，参考值	熟练掌握	1，2
临床意义	掌握	3，4
4）血红蛋白异常检验的应用
① 血红蛋白病的定义和分类	熟练掌握	1，2
② 珠蛋白生成障碍性贫血
α-珠蛋白生成障碍性贫血	掌握	3，4
β-珠蛋白生成障碍性贫血	掌握	3，4
（5）免疫性溶血性贫血的检验及其应用
1）免疫性溶血性贫血的定义和分类	掌握	1，2
2）自身免疫性溶血性贫血的检验
① 抗人球蛋白试验
原理，参考值	熟练掌握	1，2
临床意义	熟练掌握	3，4
② 冷凝集素试验
原理，参考值	掌握	1，2
临床意义	掌握	3，4
③ 冷热溶血试验
原理，参考值	掌握	1，2
临床意义	掌握	3，4
3）自身免疫性溶血性贫血检验的应用
① 温抗体型自身免疫性溶血性贫血（WAIHA）	掌握	3，4
② 冷凝集素综合征（CAS）
③ 阵发性冷性血红蛋白尿（PCH）	了解	3，4
	了解	3，4

十、急性髓细胞白血病	1.M1的实验诊断	（1）血象	掌握	2，3
		（2）骨髓象	掌握	3，4
		（3）细胞化学染色	掌握	3，4
	2.M2的实验诊断	（1）血象	掌握	2，3
		（2）骨髓象	掌握	3，4
		（3）细胞化学染色	掌握	2，3
		（4）染色体及分子生物学检查	了解	1，2
	3.M3的实验诊断	（1）血象	熟练掌握	3，4
		（2）骨髓象	熟练掌握	3，4
		（3）细胞化学染色	熟练掌握	2，3
		（4）免疫学检查	掌握	1，3
		（5）染色体及分子生物学检查	掌握	1，2


	4.M4的实验诊断	（1）血象	掌握	2，3


		（2）骨髓象	掌握	3，4


		（3）细胞化学染色	掌握	3，4


		（4）免疫学检查	了解	1，3
	5.M5的实验诊断	（1）血象	熟练掌握	1，2
		（2）骨髓象	掌握	3，4
		（3）细胞化学染色	掌握	3，4
	6.M6的实验诊断	（1）血象	了解	1，3
		（2）骨髓象	了解	1，3
		（3）细胞化学染色	了解	3，4
	7.M7的实验诊断	（1）血象	了解	2，3
		（2）骨髓象	掌握	3，4
		（3）细胞化学染色	掌握	3，4
十一、慢性白血病	1.慢性粒细胞白血病的实验诊断	（1）血象	熟练掌握	2，3
		（2）骨髓象	熟练掌握	3，4
		（3）细胞化学染色	熟练掌握	3，4
		（4）染色体及分子生物学检查	掌握	1，2
		（5）临床分期和标准	掌握	2，3
	2.慢性淋巴细胞白血病的实验诊断	（1）血象	掌握	2，3
		（2）骨髓象	掌握	3，4
		（3）细胞化学染色	掌握	3，4
		（4）免疫学检查	了解	1，2
十二、特殊类型白血病	1.浆细胞白血病的实验诊断	（1）血象	掌握	2，3
		（2）骨髓象	掌握	3，4
		（3）细胞化学染色	掌握	3，4
		（4）与多发性骨髓瘤鉴别	掌握	2，3
	2.毛细胞白血病的实验诊断	（1）血象	掌握	2，3
		（2）骨髓象	掌握	3，4
		（3）细胞化学染色	掌握	3，4
		（4）免疫学经检查	了解	1，2
		（5）染色体检查	了解	1，2
		（6）电子显微镜检查	了解	1，2