2014年临床执业医师考试复习讲义:肋骨骨折
更新时间:2014-01-10 10:41:57
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摘要 2014年临床执业医师考试复习讲义之肋骨骨折,环球网校医学网搜集整理相关考试复习资料供广大考生参考,希望对大家有所帮助。
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2014年临床执业医师考试复习讲义之肋骨骨折,环球网校医学考试网搜集整理相关考试复习资料供广大考生参考,希望对大家有所帮助。
第l-3肋骨粗短,且有锁骨、肩胛骨保护,不易发生骨折。一旦骨折说明致伤暴力巨大,常合并锁骨、肩胛骨骨折和颈部、腋部血管神经损伤。第4~7肋骨长而薄,最易折断。第8~10肋前端肋软骨形成肋弓与胸骨相连,第1l~12肋前端游离,弹性都较大,均不易骨折。
多根多处肋骨骨折将使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化,出现反常呼吸运动,即吸气时软化区胸壁内陷,呼气时外突,又称为连枷胸。
【临床表现】 可出现骨摩擦音。
治疗 处理的原则是镇痛、清理呼吸道分泌物、固定胸廓和防治并发症。
1.闭合性单处肋骨骨折多能自行愈合。固定胸廓的目的主要为减少肋骨断端活动、减轻疼痛。
2.闭合性多根多处肋骨骨折 对咳嗽无力、不能有效排痰或呼吸衰竭者,需作气管插管或气管切开,以利抽吸痰液、给氧和施行辅助呼吸。
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