树枝贯穿颅颌颈 医生妙手取异物
更新时间：2014-05-14 09:15:46
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摘要 该患者因交通意外，致一根长约22厘米、直径约1.5厘米的树枝自左侧面部刺入。患者入院时神志清楚，被动体位，颈部活动障碍。
近日，兰大一院口腔科成功实施1例颅底、颌面、颈部深部异物取出术，目前患者已脱离生命危险。
该患者因交通意外，致一根长约22厘米、直径约1.5厘米的树枝自左侧面部刺入。患者入院时神志清楚，被动体位，颈部活动障碍。经麻醉科、耳鼻喉科、神经外科等多科室紧急会诊，由口腔科即刻完善术前准备，行“颅底、颌面、颈部深部异物取出术”。
患者牙关紧闭，无法在正常视野内进行全麻插管。由麻醉科医师经鼻盲插成功后，在全麻下采用韦伯式切口，翻开左侧面部皮瓣，暴露至下颌升支内侧，观察到异物嵌入较深，充分游离异物有12cm。初次尝试取出未果，在保护重要解剖的同时，边分离周围组织，边尝试，直至颧弓下缘，发现异物有一定动度，未见大量出血，慎重考虑后，遂将异物取出。
据悉，贯穿颅底、颌面、颈部的异物局部解剖复杂、重要结构密集、治疗风险大，目前该院口腔科已成功实施此类复杂手术10余例，患者均疗效满意、康复出院。
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