B淋巴细胞与特异性体液免疫应答_2016年临床执业助理医师考试医学免疫学考点串讲

　　2015年临床执业助理医师考试顺利结束，2016年临床助理医师考试笔试时间预计为2016年9月10日。2016年临床执业助理医师考试大纲暂未公布，为方便考生备考复习，环球网校医学考试网整理B淋巴细胞与特异性体液免疫应答_2016年临床执业助理医师考试医学免疫学考点串讲供大家参考，希望对大家备考有帮助。

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　　一、要点提示：

　　1、掌握B细胞重要的表面分子(环球网校医学考试网整理B淋巴细胞与特异性体液免疫应答考点辅导)

　　2.掌握B细胞的主要亚群及其功能

　　二、基本概念及要点：

　　掌握以下基本概念(环球网校医学考试网整理B淋巴细胞与特异性体液免疫应答考点辅导)：

　　1、BCR复合体：B细胞的抗原受体(BCR)是成熟B细胞膜表面的IgM和IgD。IgM和IgD与另外两条链Iga和Igb一起组成BCR复合体。即一个BCR复合体包含一个BCR与两对Iga-Igb异二聚体。

　　2、BCR协同受体(或活化辅助受体)： BCR的协同受体包括CD19、CD21(CR2 )、CD81(TAPA-1)、Leu-13四种膜分子，它们在B细胞膜上与BCR直接接触 。BCR协同受体能够促进通过BCR- Iga-Igb产生的活化信号。

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　　掌握以下基本要点：

　　1、 B细胞表面主要膜分子：

　　(1)BCR和BCR复合体(环球网校医学考试网整理B淋巴细胞与特异性体液免疫应答考点辅导)

　　①BCR：B细胞SmIg，Fab段与抗原结合

　　*外周血中多数B细胞同时携带SmIgM、SmIgD

　　*由胞外区、跨膜区、胞内区组成，胞内区较短

　　*SmIg是B细胞的特征性标志(环球网校医学考试网整理B淋巴细胞与特异性体液免疫应答考点辅导)

　　②Igα(CD79a)和Igβ(CD79b)

　　*二者组成两对异二聚体与BCR形成复合体

　　*胞浆内末端区含有ITAM，可启动B细胞活化过程的信号传导

　　(2)B细胞膜辅助分子(环球网校医学考试网整理B淋巴细胞与特异性体液免疫应答考点辅导)

　　①CD19、CD21-活化辅助受体

　　*CD19—胞外区短，胞内区长，有传导信号的作用。

　　*CD21(CR2)—胞外区长，能与结合在BCR的抗原表面的C3dg结合，增强BCR与抗原的结合，同时把信号传递给CD19。

　　②CD40—协同刺激受体

　　*CD40表达在B细胞及其它APC细胞表面

　　*配体为CD40L，表达在活化T细胞表面

　　* CD40与CD40L的结合，为B细胞提供协同刺激信号，使B细胞充分活化。

　　(3) 补体受体

　　①CD35(CR1)：与免疫黏附有关

　　②CD21(CR2)：是B细胞活化辅助受体的一个组分，也是B细胞上的EB病毒受体。

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　　2、 B细胞亚群(环球网校医学考试网整理B淋巴细胞与特异性体液免疫应答考点辅导)：

　　B细胞的亚群：按表面标志、功能分

　　B-1细胞 B-2细胞

　　发育地 腹腔等 骨髓

　　发生时间 早 晚

　　分布 外周血、淋巴 外周血、淋巴

　　器官少(5-10%) 器官多

　　表面标志 SmIgM、CD5 SmIgM、SmIgD

　　补充更新 自我更新 骨髓前体B细胞更新

　　针对抗原 TI-Ag、自身抗原 TD-Ag

　　产生抗体 IgM IgM、IgG

　　功能 抗感染、维持自身稳定 负责体液免疫

　　再次应答 无 有

　　3、 B细胞的功能(环球网校医学考试网整理B淋巴细胞与特异性体液免疫应答考点辅导)：

　　(1)产生抗体，参与体液免疫：

　　(2)递呈抗原，为T细胞提供协同刺激信号

　　①受体介导内吞作用

　　②胞饮作用

　　(3)分泌细胞因子参与免疫调节

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