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股骨颈骨折常规护理_2016年执业护士考试外科护理学精选复习笔记

更新时间:2015-11-26 13:24:31 来源:环球网校 浏览137收藏41

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摘要   根据往年护士执业资格考试时间,预计2016年护士执业资格考试时间为2016年5月14日。为方便准备参加2016年全国护士执业资格考试的考生复习,环球网校医学网整理股骨颈骨折常规护理_2016年执业护士考试外科护理学精

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  以髋部疼痛,腹股沟中点附近有压痛和纵轴叩击痛为主要表现的股骨头下至股骨颈基底部骨折。

  1、护理评估

  1.1受伤史,暴力性质。

  1.2其他脏器有无损伤(环球网校医学考试网整理股骨颈骨折常规护理)。

  1.3患肢疼痛的性质、程度,肿胀、瘀斑的范围。

  1.4生活自理能力及心理社会状况。

  1.5X线摄片、CT、血常规和生化检查结果。

  2、护理要点

  2.1 一般护理

  2.1.1按中医骨伤科一般护理常规进行。

  2.1.2嘱患者保持功能体位或治疗所需体位。

  2.2 病情观察,做好护理记录

  观察患者的生命体征、患肢局部疼痛、皮肤颜色、温度等病情变化,发现异常及时报告医师并配合处理。

  2.3 给药护理

  2.3.1疼痛时遵医嘱使用止痛剂或针刺止痛。

  2.3.2遵医嘱局部贴敷时,注意避免烫伤皮肤,过敏者及时揭去,并注意观察药后反应。

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  2.4 饮食护理

  饮食宜清淡(环球网校医学考试网整理股骨颈骨折常规护理),多食新鲜蔬菜、水果,多饮水。

  2.5 情志护理

  生活上给予关心和照顾,使之安心养病。

  2.6 辩证施护

  2.6.1下肢骨折一般应使髋关节屈曲15°、外展20°、膝关节屈曲15°、踝关节背伸90°、足尖向上位。

  2.6.2股骨颈骨折时,应保持患肢外展中立位,防止外旋、内收。

  2.6.3协助患者坐起,深呼吸并拍打背部,预防肺部感染。

  3、健康指导

  3.1注意安全,防止发生意外骨折。

  3.2 加强体育锻炼,增强体能和身体的协调性,防止骨质疏松,减少骨折发生。

  3.3 指导患者进行合理有效的、循序渐进的功能锻炼。

  3.4 指导患者定时更换体位,定时排便习惯,预防便秘。

  3.5 去除牵引和外固定后,鼓励患者尽量使用拐杖,防止负重再跌仆。

  3.6 定期到医院复查。

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